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注意!赣州这些医院取消门诊输液!
2019-03-18 11:04:55    来源:赣州晚报
编辑:王盛泉    作者:
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  感冒发烧,输液!拉肚子,输液!明明只是一些小病小痛,很多小伙伴却认为输个液会好得更快,于是还是选择输液……

  输液好得快?

  真的如此吗?

  小伙伴们注意了!

  目前,

  江西已明确出台对门诊输液的限制性措施,

  直至全面取消

  图源江西省卫健委

  咱们赣州,也已有医院逐步限制门诊输液

  赣州市人民医院、赣州市第五人民医院

  已取消门诊输液!

  有些网友要问了

  为什么要限制门诊输液?

  今天,小编就带大家全方位了解一下

  限制门诊输液的必要性

  先来个科普——

  据悉,截至目前,安徽、浙江、江苏、广西、广东、江西已明确出台对门诊输液的限制性措施,直至全面取消。还有不少省份、地市以及医疗机构都在逐步明确限制门诊输液的政策。

  越来越多的省市已经加入到停止门诊输液的队伍中来,在此就不在列举。取消门诊输液,主要是为了遏制滥用抗生素现象,同时逐步引导常见病、多发病患者到基层首诊,有利于促进分级诊疗实施。

  “能吃药不打针,能打针不输液”是世界卫生组织用药原则。但在我国,不少人认为,输液能让病好得更快,还可以补充营养,多输没有坏处;儿童生病以后,一些家长觉得服药麻烦,输液方便......

  据不完全统计,我国每年输液量超过100亿瓶,相当于13亿人口每人输液8瓶,每10个门诊患者中有3人被输液,每年约有20万人死于输液不良反应。

  过度输液有哪些危害?

  最重要的一个危害就是:

  输液可能会造成人体不良反应,

  如发热、红疹等过敏反应,

  严重可导致休克及死亡!

  据专家介绍,输液过敏反应任何年龄均可发生,尤其以免疫系统和肝肾功能不成熟的儿童更多见。输液过敏反应分速发和迟发两种,一旦没能及时发现抢救,就可能出现死亡等严重后果。

  有统计显示,输液过敏反应50%-70%来自抗生素,也就是老百姓常说的消炎药。医生提醒,孩子的家长尤其不要主动要求输液,避免滥用抗生素,能口服尽量口服。

  另外,在为孩子输液过程中,家长一定要注意观察,看孩子是否有头晕、胸闷、恶心呕吐、呼吸变快变深、精神变差等症状,问孩子是否有呼吸困难或费力,看孩子面色是否变红或变白,皮肤是否有皮疹。出现这些异状,一定及时关停输液,并呼叫医生。

  虽然输液有一定的危害,但是停止门诊成人输液≠停止为患者输液,那到底什么情况需要输液?什么情况不需要输液?

  小编帮大家找到了这份输液清单,

  大家赶快收起来吧!

  这些情况需要输液:

  临床静脉输液使用指征

  一、补充血容量,改善微循环,维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。

  二、补充水和电解质,以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。

  三、补充营养,维持热量,促进组织修复,获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。

  四、输入药物,以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。

  五、中重度感染需要静脉给予抗菌药物。

  六、经口服或肌注给药治疗无效的疾病。

  七、各种原因所致不适合胃肠道给药者。

  八、因诊疗需要的特殊情况。

  这些情况谨慎输液:

  谨慎输液的53种常见病多发病

  一、内科

  1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎

  2.急性气管支气管炎,体温38℃以下

  3.支气管扩张无急性炎症者

  4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期

  5.肺结核(播散型肺结核除外)

  6.间质性肺疾病无明显呼吸宭迫

  7.慢性阻塞性肺疾病缓解期

  8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹

  9.高血压亚急症

  10.慢性浅表性胃炎

  11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻

  12.单纯幽门螺旋杆菌感染

  13.轻度结肠炎

  14.无并发症的消化性溃疡

  15.具有明确病因的轻度肝功能损害

  16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病

  17.急性膀胱炎

  18.无合并症的自发性气胸

  19.单纯的房早、室早

  20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病

  21.无特殊并发症的、阿尔茨海默病(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛

  22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)

  23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)

  24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿

  二、外科

  1.体表肿块切除术后

  2.轻症体表感染(无发热,血象正常)

  3.轻度软组织挫伤

  4.小型体表清创术后

  5.浅静脉炎

  6.老年性骨关节炎

  7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症

  8.闭合性非手术治疗的四肢骨折

  9.慢性劳损性疾病

  10.慢性膀胱炎

  11.慢性前列腺炎

  12.前列腺增生

  13.无合并症的肾结石

  14.精囊炎

  15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者

  16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎

  17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎

  18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎

  三、妇科

  1.慢性盆腔炎

  2.慢性子宫颈炎

  3.无症状的子宫肌瘤

  4.前庭大腺囊肿

  5.阴道炎、外阴炎

  6.原发性痛经

  7.不合并贫血月经不调(功血)

  四、儿科

  1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。

  2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。

  3.毛细支气管炎:轻度喘息者。

  4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。

  让人们远离药物最好的办法,就是树立正确的知识和正确的观念,对待健康别总是拖,拖久了,容易下不了床。

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