中国江西网讯 通讯员郭惠亮报道：近年来，崇义县坚持以确保基金安全为前提，以保障参保人员切身利益为重点，创新工作思维，强化精确管理，多措并举，全力推动医疗保障事业高质量发展。截至目前，该县医疗保险基金累计收入11070.39万元，比上年同期增长3.23%，医疗保险资金支出5154.43万元，比上年同期减少8.07%，基金滚存结余1.88亿元，比上年同期增长12.93%。医保基金平稳安全运行。

　　宣传发动到位，营造高压严打氛围

　　把握4月“打击欺诈骗保维护基金安全”宣传月，通过加大宣传、实行有奖举报、大数据平台比对、加大巡检力度等措施，扩大问题线索来源，使监管工作高效运行有的放矢，营造了高压严打欺诈骗保不法行为的浓厚氛围。充分发挥广大群众的力量，通过匿名举报查处1家定点医疗机构违规串换医疗项目骗取医保基金的行为，追回医保违规基金5.6万元，处罚资金28万元。

　　典型带动到位，强化稽核稽查力度

　　抽调精兵强将，混合编成四个稽核小组，结合大数据平台，以“五查五看”为手段，对于顶风违规骗保、危及基金安全的做到顶格处罚、处理，起到有效的警示震慑作用。通过对全县152家定点医疗机构和52家定点药店全覆盖检查，共查处9家定点医疗机构违规资金3.1万元，处罚资金3.9万元。

　　总额控费到位，实现以制度管控

　　在对数据和风险进行科学研判评估的基础上，严格按照相关政策法规，杜绝人为因素，一把尺子量到底，制定了对县内152家定点医院的总额控费方案。同时跟进监管措施，对照“一审三控七查”措施开展县内各定点医疗机构全覆盖常态化督查，达到维护基金安全、方便参保群众就医、实现良性循环的工作目标。