中国江西网讯 袁东明、廖芳芳、记者郭家凌报道：7月14日，记者从相关新闻发布会获悉，赣县区医疗保障局坚持以人民为中心的发展思想，围绕“基本医疗有保障”责任落实、政策落实、工作落实要求，立足当前、着眼长远，精准施策、综合保障，实现参保缴费有资助、待遇支付有倾斜、基本保障有边界、管理服务更高效、就医结算更便捷，全力推进医保扶贫工作落到实处。

慢性病认定上门服务（资料图）

　　据介绍，赣县区贫困人口参加基本医疗保险、大病保险和补充保险全部由财政资助。对动态新增贫困人口，赣县区医疗保障局主动与区扶贫办、区民政局对接，及时在医保系统上进行身份标识，确保贫困人口及时享受医保扶贫政策待遇。2020年全区城乡贫困人口78130人，其中建档立卡贫困人口71851人，民政“四类”人员6279人(含城镇贫困群众)，区财政资助保费共计3984.63万元。

实行“四道医疗保障线”“先诊疗后付费”“一站式结算”（资料图）

　　同时，赣县区围绕“贫困人口住院医疗费用实际报销比例稳定在90%适度目标”要求，每月对贫困人口住院费用报销情况开展排查，对于报销比例未达90%的及时进行补足。2020年1至6月份，全区城乡贫困人口住院报销12245人次，住院总费用6333.68万元，“四道医疗保障线”报销5727.49万元，报销比例为90.43%；其中建档立卡贫困人口住院报销9701人次，住院总费用4466.77万元，“四道医疗保障线”报销4027.90万元，报销比例为90.17%。

　　此外，赣县区建立健全贫困人口住院“先诊疗后付费”和医保信息系统“一站式结算”制度，贫困人口在赣州市范围内定点医疗机构住院实行免交押金“先诊疗后付费”，出院时实行刷卡一站式即时结算。同时，强化监管力度，对定点医院实行贫困人口住院“四道医疗保障线”“一审三控七查”，开展常态化稽查，对疑似违规现象及时进行核查处理。2020年1至6月份，共稽查定点医药机构60家，提醒约谈定点医药机构8家，解除医保定点协议药店1家，暂停医保定点协议药店1家，追回违规医保基金55.08万元，行政处罚定点医药机构2家，处罚金额7.85万元。

　　下一步，赣县区将坚持“四个不摘”要求，坚持“人民至上、生命至上”，积极履职尽责、敢于担当作为，不断推动改革攻坚、不断完善保障制度、不断加强管理服务，进一步做好医保扶贫工作，稳步提升贫困群众获得感、幸福感、安全感，为加快推进赣南苏区振兴发展，建设革命老区高质量发展示范区贡献力量。