都市女性在三十岁这一重要年龄节点时，遭遇到多重压力的，长辈各种“催生”，女人一定要在三十岁前生孩子吗？高龄产妇改如何避免风险？

　　一、年龄对女性生育力的影响

　　从生理角度来讲，女性25～29岁，生育能力处于最佳状态，是生殖力最为旺盛的阶段，有利于下一代身体健康。

　　错过了最佳生育年龄对生育力有什么影响？女性在25岁时，半年内妊娠率达60%，30岁后则降至30%以下。而不孕率在29岁前约为10%，30岁后则升为15%以上。超过35岁的女性定义为高龄产妇，高龄产妇的卵巢储备功能下降，生育能力降低。与适龄生育相比，高龄产妇要承担更多的风险，包括流产、妊娠并发症和胎儿畸形等等。作为辅助生殖技术从业者，我们对于年龄之于生育力的重要性深有体会，赣州市人民医院生殖医学科为35岁以下女性做一次胚胎移植就成功的概率接近70%(高于全国平均水平)，而大于44岁的女性一次胚胎移植成功的概率不到10%。女性生育力随着年龄下降是不争的事实，而30岁和35岁是两个重要的年龄节点。

　　二、年龄对男性生育力的影响

　　生育对于男性来说，对年龄的限制似乎更为包容，老来得子也不是什么新鲜事。事实上，男性的生育能力也会受到年龄的影响。美国国家卫生中心一项为期10年的研究，分析了4052万名胎儿健康状况与父亲年龄之间的关联，结果显示：男性的最佳生育年龄在25～34岁。随着年龄的增长，男性易出现精子浓度下降、少精、弱精，甚至是无精症、不育等问题。

　　三、如何考虑最佳生育年龄

　　综上，单纯从优生优育的医学角度看，生娃还是要趁早的。可现实中生育年龄推迟也是社会发展的大势所趋。从生理学和社会经济因素综合考虑认为，25～29岁的女性是适宜的生育年龄，可以适当延迟，不建议超过35岁。而男性选择35岁前年富力强的时候完成“造人计划”也同样重要。当然，如果已经错过了最佳生育年龄，也不用过于紧张，只要定期进行孕前体检、孕期产检，积极避免、控制各种孕产期并发症，同样也能拥有健康的宝宝。

　　对于≧35岁的女性：应积极制定备孕计划，如果尝试怀孕6个月或以上未孕时，可进行卵巢功能的评估和全面的不孕检查。

　　对于≧40岁的女性：可考虑立即进行相关评估和助孕指导。

　　周志伟(赣州市人民医院生殖医学科胚胎师/检验师硕士中共党员)

　　研究生毕业于广州暨南大学，先后在被誉为“临床胚胎师摇篮”的生殖医学国家重点实验室和郑大一附院生殖与遗传专科医院进修深造。

　　技术特色：熟练掌握人工授精和体外受精-胚胎移植技术IVF-ET(“试管婴儿”)及其衍生技术。主持或参与省部、市级有关辅助生殖技术课题4项，以第一作者发表SCI论文2篇。