文明卫生城市迎来了全面控烟，许多的室内和公共场所成为了禁烟区，对于烟民来说，无疑是件痛苦的事，但是不是可以借这个趋势把烟戒了呢？让我们走进赣州市肿瘤医院的戒烟门诊，听听胸外科医生怎么说。

　　在呼吸病学领域中，有这么一句话，“如果没有香烟，肺癌将是一种罕见癌”。大量研究表明，吸烟是肺癌发生率及死亡率进行性增加的首要原因，WHO的报告表明，烟雾中有3000多种有害物质，大约有75%以上的的肺癌患者发病都与吸烟有关，同时吸烟还是结肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、食道癌等癌症的高危因素。

　　一、吸烟和肺癌的关系、与其他疾病的关系

　　根据一项全国范围内涉及超过35万人的大规模临床研究发现，吸烟者死于肺癌的发病相对风险明显升高，城市与农村居民吸烟者死于肺癌者寿命期望值分别减少18.5年和17.7年。以鳞癌为主的肺癌类型，与吸烟关系尤为密切。也就是说，长期吸烟的人群中，死于肺癌的人预期寿命减少了将近17至18年！同样，被动吸烟者，患肺癌的风险也明显升高，由于目前我国吸烟人口较多，工作场合及家庭室内控烟条件较差，被动吸烟人群广泛，二手烟、三手烟引发了相当多的心脑血管疾病、肺部疾病、吸烟导致的其他癌症、其他疾病。

　　二、肺癌高危因素

　　1.吸烟人群，吸烟人群肺癌的发病几率是非吸烟者的5.75倍；被动吸烟人群肺癌发病率比不吸烟人群增长了50%；

　　2.肺癌家族史人群，一、二级亲属罹患肺癌或其他癌症者，肺癌的风险升高.

　　3.高危职业及环境暴露人群，石棉为肺癌的直接治病化工原料之一，其他重金属如砷、镍、铬等，均可导致肺癌的发生；暴露在吸烟环境中的人群，肺癌风险同样升高。

　　4.室内室外气体污染接触人群，室外汽车尾气、工业尾气含量高，室内装修材料甲醛的释放含量高，也是肺癌高危因素，除此之外，烹饪导致的油烟，也是近年来女性肺癌发病率升高的重要因素。

　　5.肺部良性疾病人群，慢性肺疾病、肺结核等患者肺癌风险大大升高；肺结节患者大部分是良性，但仍需动态观察，若提示为恶性可能，则需尽早医疗干预。

　　6.肺部接受过放疗的人群，因为各种原因肺部接受过放疗的人群，肺癌风险相应升高。

　　三、什么是吸烟指数？

　　在戒烟门诊咨询中常常问到一个概念，吸烟指数。什么是吸烟指数呢？例如，某人每日吸烟20支，吸烟20年，吸烟指数为：20×20＝400。吸烟指数超过400的人群，被列为肺癌高危人群。

　　四、为什么要戒烟？戒烟越早越好

　　100个烟民中，有多少个会死于肺癌？答案是：每6个烟民中，将有1个在75岁前死于肺癌，如果把范围缩小到每天吸烟超过五支的人群中，将在4个烟民中有1个在75岁前死于肺癌！据权威医学期刊收录，不吸烟的人，75岁死于肺癌的概率只有0.3%，而一直吸烟的人平均概率是16%，超出50倍；每天吸烟≥5支，75岁死于肺癌的概率为25%；戒烟越早，效果越好，30岁左右开始戒烟，死于肺癌的概率不到2%；50岁开始戒烟，死于肺癌的概率也不到6%。

　　五、戒烟后身体变化

　　文献数据表明，戒烟20分钟，心率、血压逐渐恢复正常；12小时后血液一氧化碳浓度开始恢复正常；1至2天后，体内尼古丁含量持续下降，嗅觉味觉恢复；2至3周后肺功能明显恢复，肺循环明显改善；1个月后皮肤变得红润，皱纹变浅，外表变化明显；3至9个月后咳嗽明显缓解，气道清除功能明显恢复；1年后，冠心病概率降低50%；2至5年后，脑血管风险降低至一般人水平；5年后，口腔癌、喉癌、食管癌等癌症风险下降50%；10年后，肺癌发病率降低为持续吸烟者的50%；15年后，冠心病风险降低至一般人水平。因此，戒烟持续时间越长，获益越大，戒烟越早，获益越大！

　　戒烟初期，由于戒断反应的存在，多数老烟民会出现烦躁、焦虑，注意力难以集中、浑身乏力等症状，1周后，相关症状即可缓解，1个月后症状大部分消失，身体感觉神清气爽、心情愉悦、食欲大增，因此，戒烟强调直接戒断，不建议逐渐减少吸烟量的方法。

　　有着3.5亿以上吸烟人口基数的中国，目前是公认的世界肺癌第一大国，在丰富的“酒桌文化”熏陶下，“烟酒不分家”的思想深入人心，我们只有从思想上杜绝香烟，从劝导年轻人不吸烟及劝导老烟民戒烟着手，才能真正意义上减少吸烟人群，减少肺癌发病人群，毕竟，家人的陪伴还是远远大于吸烟带来的快感。

　　赣州市肿瘤医院胸外科是省内技术力量最雄厚、技术设备最先进的胸部肿瘤诊治专科之一，各项专业技术填补了省内空白。目前戒烟门诊设立于医院门诊105胸外科诊室，由胸外科专家坐诊，欢迎广大社会人士前往咨询。