中国江西网讯 通讯员陈云生报道：寰枢关节脱位，或称为寰、枢椎脱位，是指颈椎的第一节(寰椎)、第二节(枢椎)之间的关节失去正常的对合关系。这是一种少见但严重的疾病，可引起延髓、高位颈脊髓受压，严重者致四肢瘫痪、甚至呼吸衰竭而死亡，致残、致死率高。

　　近日，赣州市人民医院脊柱外科收治了一位62岁的女性患者，患有类风湿性关节炎30余年，病情发展逐渐加重，已累及颈椎，引起寰枢关节脱位，高位颈髓受压损伤，四肢不全瘫，无法行走，日常生活自理困难，被诊断为“类风湿性脊柱炎并寰枢关节脱位，高位颈脊髓损伤并四肢不全瘫”。患者术前经大重量颅骨牵引寰枢关节脱位仍未能复位，属于难复性寰枢关节脱位。

　　针对这种疾病，以往的手术治疗方法是需要前路经口咽切开咽后壁松解寰齿间隙疤痕，再后路植骨融合内固定使脱位复位。这种手术方式术前几天需要不断地进行口腔清洁，术后需要长时间的禁食(经留置胃管进食约1周)，以防术后咽后壁切口感染，因此患者常难以忍受，以至拒绝配合治疗。

　　近年来，得益于赣州市人民医院脊柱外科微创技术的发展成熟，本来需要施行开放大手术的疾患，在赣州市人民医院脊柱外科微创团队的精心策划下，不断融汇微创技术于传统开放手术中，使一些损伤大的传统开放手术逐渐微创化处理，减少手术创伤，获得满意的临床效果。本次手术就是应用该科成熟的微创椎间孔镜技术，经颈椎前路孔镜下完成寰枢关节脱位疤痕松解，避免了经口咽手术松解的弊端，且手术视野清晰、操作安全可靠。患者术后临床症状逐渐缓解，术后复查显示寰枢关节脱位复位良好，受压颈髓完全释放。

　　据悉，该手术方式在江西省内尚未见开展，在国内能开展的医院也为数不多，该手术的成功标志着赣州市人民医院脊柱微创技术进入国内先进行例。