大江网/赣州头条客户端讯 记者谢京报道:12月25日,记者从相关新闻发布会获悉,赣州以“全省医保市级统筹市县(区)一体化管理试点”为契机,扎实推进医疗保障市统筹改革各项工作,为守护好老百姓“救命钱”,提升医保基金抗风险能力和使用效益、保障基金安全,创造医保市级统筹改革的“赣州经验”,加快建设革命老区高质量发展示范区贡献力量。
据介绍,统筹改革后,赣州市医疗保障领域经办服务将实现一体化格局,打破各县(市、区)零散化、围栏式的政策业务模式,深化简政放权,让群众就医办事更加便捷高效。赣州市医疗保障部门还将在全省率先实行市级以下医疗保障部门垂直管理,实现全市医疗保障系统市、县两级行政主管部门和经办服务机构同步垂直管理。
同时,该市将从制度、人员、执法等方面充分整合全市的基金监管力量,落实行政执法“三项制度”,建立“双随机、一公开”制度,实施“一单两库一细则”,建立健全医保智能监控系统,坚持“每周提醒、按月整改、按季通报”,对全市医疗保障基金使用情况进行监测、分析、审核和通报,在全市范围内构建统一标准的医保基金信用体系监管数据库,扩大定点医药机构的信用评级、信用报告等信用信息的使用范围,实现信用监管奖惩制度在医保业务范围内全覆盖,持续完善市级统筹后的医保政策供给,提高参保群众医疗服务可及性包括完善补充医疗保险制度,鼓励社会慈善捐赠,探索罕见病、特殊慢性病用药保障机制等。
医保市级统筹改革是新的起点,下一步赣州医疗保障局将以更细的措施、更实的作风、更好的服务、更严的要求推进医保治理创新,为赣州参保群众提供更加便捷高效的医疗保障服务。
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