大江网/大江新闻客户端讯(张瑞颖江南都市报记者章娜、实习生汤荞)12月28日,“回顾十三五展望十四五学习贯彻党的十九届五中全会精神”系列发布会第十场:江西基本医疗保险及医保扶贫相关政策新闻发布会召开。记者从会上获悉,我省11个统筹区正式接入国家异地就医备案小程序,737家定点医疗机构接入国家跨省异地就医平台,省本级、南昌、鹰潭、赣州、吉安、抚州共6个统筹区主动申请参加国家门诊费用跨省直接结算试点。
737家定点医疗机构接入国家跨省异地就医平台
会上,江西省医疗保障局党组成员、副局长何桑介绍,该局建立了基本医保正常筹资增长机制,优化个人缴费和政府补助结构,今年城乡居民医保个人缴费280元,政府补助550元,政府补助占筹资比例达66.2%。城乡居民门诊统筹制度全面建立,参保居民在一级及以下定点医疗机构报销比例达65%左右。基本医保和大病保险的起付线、报销比例实现了全省统一,参保居民住院在一级、二级、三级医疗机构的起付线分别为100元、400元、600元,报销比例分别为90%、80%、60%,城乡居民政策范围内住院报销比例总体达70%左右。
此外,今年1月1日起我省按照国家部署将职工生育保险和基本医保合并实施合并征收,个人不缴纳生育保险费。截至今年11月底,我省生育保险参保职工达372万人,较合并实施前的2019年底增长22.67%,有力扩大了生育保险覆盖面,减轻了参保职工的生育费用负担
另外,目前,有11个统筹区正式接入国家异地就医备案小程序,737家定点医疗机构接入国家跨省异地就医平台,省本级、南昌、鹰潭、赣州、吉安、抚州共6个统筹区主动申请参加国家门诊费用跨省直接结算试点。今年以来,全省参保人员共跨省异地就医直接结算16.62万人次,结算金额22.46亿元;各级异地定点医疗机构共结算外省参保人员1.3万人次,结算金额1.05亿元。
国家冠脉支架均价从1.3万元左右下降至700元左右
省医疗保障局待遇保障处处长、一级调研员章学彭介绍,该局按照党中央、国务院和省委、省政府关于做好“六稳”工作、落实'六保'任务的决策部署,积极作为。截至11月底,全省累计向107家救治定点医疗机构预付医保基金3.95亿元,医保基金支付新冠肺炎确诊和疑似患者的费用2456.83万元,医保平均支付比例56.51%。
另外,省医疗保障局对职工医保单位缴费部分实行减半征收。减征期限为自2020年3月至5月,共计3个月。缓缴期限为2020年3月至9月,截至目前,全省减征企业基本医疗保险费9.3亿元,缓缴基本医疗保险费6.93亿元。
记者还从会上获悉,全面落实了三批次国家组织药品集中带量采购中选结果,累计节约采购资金超过33亿元。积极跟进国家冠脉支架集中带量采购,均价从1.3万元左右下降至700元左右,预计可节约资金1.9亿元,将于2021年1月1日起在我省落地执行。
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