大江网/赣州头条客户端讯 通讯员陈迎、肖九长报道:近日,2020年全市无偿献血和血液管理工作考评结果出炉,赣州市人民医院以105.5的高分再次获得第一名。在历年的考评中,赣州市人民医院都以骄人成绩名列榜首,成绩的背后,是输血科全体员工精诚团结、携手奋进的画面。在这段充满希望的岁月,在这个大有可为的科室,他们昂首阔步、屡创辉煌。
甘居幕后,患者安全的定星盘
“喂,输血科吗?这里是产科,我这里有一位产后大出血患者,需要紧急输血”,“喂,输血科吗?这里是肝胆胰外科,我这里有一位脾破裂患者,要急诊手术,需要紧急输血”,“喂,输血科吗?这里是急诊创伤外科……”。电话就是命令,时间就是生命。接到紧急用血电话后,输血科医务人员立即投入到战前状态,根据电话信息做好各项准备,待收到输血申请单及输血标本后,查对、复核血型、血液出库、配血、溶浆、粘贴标签、打印输血记录单、发血……环节繁多却有条不紊。
这样的临床紧急抢救用血电话,输血科每天都要接无数个,尤其在血液供应紧张时期,往往是血液刚取走,患者再次用血的电话就又打过来了。碰上个疑难血型或疑难交叉配血,准备工作耗费几个小时是常事,但患者此时又急需治疗、抢救,输血科工作人员的心理压力可想而知,唯一能做的就是快马加鞭,尽快把患者需要的血液配发出去。
3月4日18:31,值班人员接到产科电话,患者陈某某产后出血,需要紧急输血,输血科值班人员于18:43发出红细胞2u,冰冻血浆400ml。然而患者出血还在继续,随后出现失血性休克,血红蛋白47g/L,需要立刻进行急诊手术。万家灯火之时,这场与死神博弈的战斗正酣,输血科积极配合临床参与患者抢救,从3月4日22:46到3月5日0:48,又发血五次,其中红细胞6u、血浆1200ml、冷沉淀凝血因子10u,向血站申请急送单采血小板一治疗量,最终血止住了,病人得救了,所有的坚守和付出都得到了最好回报。参与过医院许许多多的紧急抢救,17位医务人员枕戈待旦默默奉献,只愿“采得百花成蜜后,为患者辛苦为患者甜”。
多措并举,有效利用血液资源
在极不平凡的2020年,输血科克服新冠肺炎疫情的影响,保质保量完成了患者的临床用血需求,确保了医疗安全。去年上半年,赣州市中心血站采血量急剧下降,赣州市人民医院输血科工作人员通过与市心血站及临床用血科室的沟通、协调,对有限的血液资源进行合理调配。此外,为了缓解血荒,增加血液供应量,该科牵头组织了三次大型无偿献血活动,广大干部职工积极参与爱心献血,全年共有1170多人次成功献血,献血总量达36万毫升,赣州市人民医院职工无偿献血率35.6%,双双创历史新高。
输血科积极推动各临床科室开展无输血手术,切实加强患者血液保护,并且创新输血模式,医院目前开展了贮存式、稀释式及回收式自体输血,全年自体输血量共338700ml,手术患者自体输血率达54.3%,既为患者节省了费用又很好地保护了血液资源。
强化督查,保障临床用血安全
输血科协同医务部、护理部等科室加强了临床用血全流程安全督查,每月定期抽查归档病历,对督查、抽查中发现的影响输血安全的问题进行通报,限期整改,并纳入医院大质管进行处罚。为更好地规范临床用血流程管理, 2020年医院采购安装了一套合理用血信息管理系统,使得血液管理更加精细、精准。此外,为了保障临床用血安全,输血科规范定内质量控制行为,积极参加江西省及国家卫健委临床检验中心的室间质评,室间质评成绩连续12年100%,历年来未发生任何输血差错事故。
2020年8月,赣州市人民医院重新调整了临床用血管理委员会的组成人员,明确了职责。该委员会全年共召开了四次会议,学习国家血液管理方面新的标准、共识,通报医院涉及到血液管理的相关数据、指标,如各成份血的使用情况,不良事件,血液督查情况等,并提出议题供委员们讨论,最后形成决定,实现了医院血液管理工作的持续改进。
质管加培训,扎实推进血液管理
医院紧扣《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等法律法规,加强血液管理。输血科全体工作人员积极参与质量管理工作,在平时工作中能很好的使用各项质量管理工具进行血液管理。2019年输血科的PDCA项目《减少发血前红细胞在室温下放置时间》在医院质量管理竞赛中获得该项目一等奖,2020年科室的《输血流程风险FEMA》项目获得医院该项目的一等奖,HVA项目获得三等奖,成绩斐然。
输血科创新了临床用血知识培训,录制了血液培训视频,以便新招聘的新员工学习之用;将医院临床用血知识培训采用线上、线下的方式同时进行,这样可以尽可能地扩大培训面,达到全员培训的效果;利用小讲课的方式,有针对性地到相关临床用血科室培训、交流,不但可以解答临床医护人员在平时临床用血过程中遇到的问题,也有助于改进医院的血液管理工作。
声声喜报鹊温柔,2016年94分、2017年94.5分、2018年92分、2019年90分、2020年105.5分,五年间,输血科积极帮扶、指导基层医院的学科建设,时刻酝酿着新的突破,先后开展Rh其它抗原同型输注、PRP血液治疗技术等,输血科始终坚信小科室也能有大作为,让血液这条生命之河长流才是初衷和使命。
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