大江网/赣州头条客户端讯 通讯员刘玉洁、张金凤报道:2022年2月9日,江西省卫生健康委印发了《三级医院评审标准(2020年版)江西省实施细则》。为高效推进第四周期医院评审工作,近日,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)在南院行政楼1号会议室召开三级医院评审工作协调会。会议由院长刘远飞主持,执行院长戴辉及相关院领导出席会议,实施细则条款责任科室负责人60余人参加会议。
2020年12月国家卫生健康委印发了《三级医院评审标准(2020年版)》。随即,赣州市人民医院于2021年2月启动了三级医院评审工作,建立了医院评审组织架构,制定了《赣州市人民医院第四周期医院评审工作方案》,进行了条款、指标的责任分工、学习、解读及落实。经过一年的努力,完成了大量基础性工作,如对照标准完成制度、流程及应急预案,升级信息系统,改良设备设施,收集分析指标数据,推广应用管理工具,开展持续质量改进项目等。
近期,实施细则下发后,赣州市人民医院第一时间熟读细则,梳理工作思路,并召开专题工作会议。
会议首先由医院评审办公室常务副主任张金凤对《三级医院评审标准(2020年版)江西省实施细则》进行了解读,接下来讨论了难点条款的执行要素和组团式落地措施。随后,对全面加速推进第四周期医院评审工作计划、关键工作时间进度安排、内审专家组建立进行了讨论,构建了三级医院评审高质量推动机制。
会议中,医院领导对各科室的评审工作进行了指导。刘远飞要求,这项工作比别的医院起步早,也要做得更好,争取成为江西省首家通过第四周期医院评审的三级甲等医院。刘远飞指出,新一轮医院评审标准新增前置否决条款,强化定量指标条款,整合简化现场条款,体现了评审标准对医院管理“指挥棒”和“风向标”的作用。各科室要精准把握新标准的实施细则的特点与要求,主动适应以“日常监测、客观指标、现场检查、定性与定量相结合”的评审工作模式。要明确质量管理标准,构建组织架构,明晰人员职责,建立涵盖医疗、护理、院感、总务、后勤等反映医院质量管理与控制的指标体系,运用数据指标监测信息化功能,提高医疗质量的管理效能。要全院一盘棋,整体推进,各项评审工作严格按照计划的时间节点完成,责任科室作为牵头科室组织相关科室对条款进行深入调研、讨论,进一步梳理出短时间内较难解决的学科技术、建筑布局、设备设施、信息化升级等问题,攻坚克难,逐一解决。要对照标准条款的每个衡量要素修订完善制度、规范、应急预案等,组织员工培训并严格执行。内审专家组要分组进行督导,促进医院管理全面提档升级。
会议要求,各科室要充分认识评审工作的重要性,医院评审标准作为评价医院质量管理的重要抓手,对医院管理具有重要的引导作用,对医院管理者和全体员工行为具有规范作用。全体参加人员要提高认识、统一思想,运用医院评审的抓手守住医院质量安全的底线,实现常态化、信息化和标准化医院管理和服务,聚焦“三个转变”,实现“三个提高”,不断加强内涵建设,推动医院高质量发展。
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