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刻不容缓,“救”在身边!赣州市第三人民医院急诊科试运行
2022-03-17 17:18:08    来源:大江网
编辑:王盛泉    作者:
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  赣州市第三人民医院急诊科拥有一支充满爱心的医疗队伍,秉承“仁心仁术,至诚至精”的院训,坚守“急人所急、救人于危、生命第一”的服务理念,兢兢业业,无私奉献,高标准,严要求,练就了精湛的技术,打造了一支业务精、能力强、反应迅速的医疗队伍。科室设备完善,技术力量雄厚,能处理中毒、呼吸衰竭、心力衰竭及多器官功能障碍等各种危急重症的抢救工作,为本区域的老百姓构筑起一道牢固的健康屏障。尊敬的病友:如您有下列急性、危及生命的症状,请立即到急诊科就诊,医务人员会及时评估病情并采取相应的救治措施。

  收治范围

  1.突发呼吸心跳骤停(突然呼之不应、无呼吸或仅有微弱气息)

  2.急性虚脱、昏倒、昏迷、意识状态改变(神志淡漠或躁动)

  3.休克(摸不清脉搏伴四肢冰冷或苍白)

  4.急性癫痫、抽搐,突然无法言语

  5.急性呼吸困难、呼吸费力

  6.急性头痛、胸痛、腹痛或腰背疼痛

  7.急性中毒

  8.急性腹泻或呕吐

  9.急性高热(体温>39.0℃)

  10.急性少尿或无尿

  11.急性呕血、大量便血

  12.各种急性外伤

  13.气管、食管异物

  14.急性皮肤黏膜出血或瘀斑

  15.急性眼痛、视力障碍、结膜充血

  16.其他经分诊医务人员认为符合急诊条件者

  急救小课堂

  海姆立克急救顺口溜

  异物卡喉莫惊慌,V型握脖示人帮。

  帮者上前细询问,患者点头定主张。

  有哽在喉能巧取,海氏手法给力强。

  患者站立医者前,双腿岔开身前倾。

  医者半弓做之点,患者骑跨大腿面。

  医者左拳贴腹部,拳心置于尖突处。

  右手撑掌包左拳,向内向上冲肌腹。

  反复冲压不气垒,直到异物被冲出。

  日常生活意外多,海氏手法显神通。

  人人掌握急救法,健康中国你我行。

  噎食怎么办?

  海姆立克急救法又名海氏急救法(Heimlich Maneuver),是美国医师亨利海姆立克1974年发明的一套利用肺部残留气体形成气流冲出异物的急救方法。急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见,由于气道堵塞后患者无法进行呼吸,可能致人因缺氧而意外死亡。网络上也经常有报道因急救方法不当而引起死亡的事件。海姆立克急救法是全世界抢救气管异物患者的标准方法。

  症状:患者用双手卡(抓)住自己颈部是异物填塞气道的典型动作,如发现有人有此动作时应引起注意,同时观察患者是否有面色潮红、口唇、甲床青紫,不能呼吸等气道梗阻窘迫表现。

  急救方法

  施救者站在患者后面,脚呈弓步状,前脚置于患者双脚间。双手从腋下前伸并环抱住患者,左手握拳,以大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部,右手从前方紧握住患者右手手腕双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成的气流把异物冲出。

  严重的心脏病发作很容易引起心跳骤停,一旦发生心脏骤停,数秒钟内患者会出现意识丧失(没有反应) ,60秒呼吸逐渐停止,4分钟就会出现脑细胞死亡。因此心跳骤停后的4分钟是急救的黄金时间,及时进行正确有效的CPR(心肺复苏)非常重要!

  1.识别和启动急救判断患者意识:双手轻拍患者肩膀,在耳侧呼唤患者,看是否有反应。求助、呼叫120:寻求周围人帮助,拨打120,并让人帮忙找附近的自动体外除颤器(AED)。判断患者心跳:若患者无呼吸或呼吸不正常(如喘息),同时用2-3根手指按压患者的颈动脉,若没有脉动,说明心脏骤停,需要马上开始心肺复苏。如果患者还有心跳和呼吸,心肺复苏反而会增加室颤的风险。

  2.胸外按压30次用力快速胸外按压30次:让患者仰卧在平实的硬质平面上,头部与躯干处在同一平面。交叠双手,上身前倾,双臂伸直,垂直向下,用力并有节奏地按压30次。

  3.人工呼吸2次一手置于患者额部,向下压;另一只手放在患者下颌处,向上抬。注意:嘴角与耳垂连线与地面垂直。清理患者口腔中的异物(如假牙或呕吐物等)。捏住患者鼻子,用嘴包住患者的嘴快速将气体吹入。吹气的量,只需按照平时呼吸的量即可;每次吹气,大约持续1秒;吹气时,看到患者胸腹部有微微起伏即可。

  4.持续重复第三步加第二步30次胸外按压+2次人工呼吸

  5.若出现以下情况可停止CPR

  CPR生效:患者恢复了心跳、自主呼吸和脉搏搏动,患者有反应或者呻吟。CPR无效:持续超过30分钟的CPR后,患者的呼吸与脉搏都没有恢复正常,患者瞳孔散大固定。找到自动体外除颤仪或有专业的医护施救人员赶到。(到了医院以后,家属一定要信任医生,并积极配合医生的工作,尽快救治。)

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