关于痔疮，相信大家对这个疾病一定都不陌生。俗话说十人九痔，说的就是在现实生活中，很多不良的生活、饮食习惯会导致痔疮发病率高。在此，赣州东河医院外科专家向大家深度解析关于痔疮的一些问题。

　　一、什么是痔疮？

　　痔疮是最常见的肛肠疾病，分为内痔、外痔和混合痔，有肛管或直肠下段的静脉丛充血、肿大而形成。

　　二、痔疮的早期症状有哪些?

　　1、便血；2、疼痛；3，便时有物脱出；4、肛门瘙痒；5、坠胀不适；6、流脓；7、有分泌物；8，便秘；9、便频；10、有异物感。因此，在日常生活中，一旦出现以上早期症状，应及时就医，因为早期发现痔疮疾病，可有效远离病理；

　　三、痔疮形成的原因有哪些？

　　1、不好的大便习惯：上厕时下蹲位看书或看报，造成下蹲和大便时间增长，容易造成肛门直肠内瘀血而引发疾病

　　2、大便异常：腹泻和大便秘结均是痔疮的重要致病原因。大便秘结是最大的祸根，直肠内长期滞留有毒物质不仅可引发直肠癌，且粪便堆积，影响血液循环制

　　3、慢性疾病：如长期营养不好的，体质虚弱，导致肛门括约肌松弛无力。长明患慢性支气管炎、肺气肿，由咳喘造成腹压上升，盆腔瘀血。慢性肝炎，肝硬化、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。

　　4、饮食原因：食品质量的精粗，蔬菜种类的变化与量的增减，蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少，水分摄入情形，都能直接影响粪便成分，导致肛门直肠疾病。

　　5、生即原因：结肠、直肠为运送食品残渣，存留粪便的主要器官，而食品经体内分解吸收后，戏渣中常带有大量有害物质，长期滞留在结肠直肠中可引发肿瘤。

　　6、解剖原因：肛门静脉系和腔静脉系在直肠下端，有许多静脉丛和吻合支，静脉壁薄弱，对压力的抵抗力减低，直肠粘膜下组织疏松，有利于静脉扩大曲张变形，容易形成痔。

　　7、胚胎发育异常原因：发育过程异常，可在肛门直肠部发生许多先天性肛肠疾病，如先天性无肛症、先天性直肠阴道瘘、先天性巨结肠等。

　　四、如何正确对待痔疮疾病？

　　首先，到规范的医院，医生会为您做肛门视诊检查。(即用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他期内痔多可在肛门视诊下见到，对有脱垂者最好在蹲位排便后立即观察，这可清楚地看到痔块大小数目及部位的真实情况，特别是诊断环状痔更有意义。其次做直肠指诊内痔无血栓形成或纤维化时不易扪出，但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉。最后做肛门镜检查先观察直肠黏膜有无充血水肿、溃疡肿块等，排除其他直肠疾患后再观察齿线上部有无痔，若有则可见内痔向肛门镜内突出呈暗红色结节，此时应注意其数目大小和部位。

　　痔疮的微创治疗：赣州东河医院普外科采用PPH手术治疗痔疮疾病多年，是一种非常成熟的手术方式。PPH痔疮微创术即吻合器痔环切术，其原理是：保留肛垫，将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时，进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应，又将滑脱组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态PPH痔疮微创术是使用一种特殊器械，将部分内痔、痔上黏膜、黏膜下组织环形切除，并在瞬间将其同时吻合(其吻合原理与订书机订书情状相同)在阻断痔供血的同时，使脱出的肛垫向上“弹回”，恢复到正常的位置。PPH术是建立在肛垫学说基础上，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术，专门用于治疗II-IV度重痔，不破坏肛垫正常生理功能手术时间极其迅速并极大减轻患者疼痛的痔吻合术。

　　五、围手术期相关注意事项有哪些？

　　痔疮术前准备：

　　①精神状态及睡眠：术前要安慰病人，尽量让病人放心、安静，以减轻痛苦和出血。放松精神，保持充足睡眠，有利于肌肉放松，方便手术治疗。

　　②戒烟、戒酒：外科手术治疗，必须要做局部浸润麻醉，长期嗜烟及饮酒的患者，对麻醉药不甚敏感，可能造成麻醉效果不理想，影响手术效果

　　③饮食节削：术前要控制饮食，不要摄入过多，或摄入过粗食物，以免造成术中大便排出，造成伤口污染，引起感染：其次，食物忌辛辣刺激物，防止引起肛门直肠部位毛细血管充血过度，术中出血过多。

　　④肠道准备：在有条件的情况下，用温盐水灌肠，并配以开塞露排出肠道排泄物，利于创面愈合，防止感染，同时，有利于手术中的操作。

　　⑤药物运用：要适当使用镇静剂，以确保患者睡眠：并使用口服或注射之抗菌素，防止术中感染，也可为术后抗菌素的使用提供方便。

　　痔疮术后的注意事项：

　　①保持大便通畅：

　　②便后坐浴：坐浴可用温热盐水、中药祛毒汤、康复新液100mL+500mL温水或1：5000高锰酸钾液等：

　　③换药：痔术后可将消炎痛栓、红霉素栓、马应龙痔疮栓等药填塞于肛门内即可；

　　④术后活动：应尽量少走路，创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车。(赣州东河医院外科 彭鹏)