前段时间,赣州东河医院妇产科为一名患者成功切除体内巨大卵巢囊肿——患者胡女士57岁,因盆腔包块10余年,发现增大1天入住妇产科。经过详细的检查,妇产科主任梁向阳医师与患者耐心沟通,最后决定在全麻插管麻醉下实施腹腔镜探查术,术中见左侧卵巢巨大囊肿约13cmx12cmx12cm大小,子宫缩小,表面见四个肌瘤样肿物突出,直径大小约1.5-2.5cm不等,行左侧卵巢囊肿切除术+子宫肌瘤剔除术,术中完整切下卵巢包块及小肌瘤4个,术后病理显示卵巢黏液性囊腺瘤,子宫平滑肌瘤。术后恢复好,数天后出院。
随着越来越多的人重视体检,经常会有女性朋友发现自己的体检报告单上写着“卵巢囊肿”,看到自己有卵巢囊肿,女性朋友都会忧心忡忡问,“医生,我是不是长肿瘤呢?”、要不要手术啊”、“手术后会有什么影响啊?”等一系列问题,其实,女性朋友们遇到卵巢囊肿也莫惊慌,卵巢囊肿并不一定是肿瘤。
卵巢肿物分为生理性囊肿、良性肿瘤和恶性肿瘤。临床上最为常见的是生理性囊肿,内容物大多为清亮的液体,包括滤泡囊肿,黄体囊肿等,一般指卵巢的生理性占位病变。卵巢良性肿瘤包括巧克力囊肿,成熟性畸胎瘤,卵巢浆液性或黏液性囊腺瘤等,必要时需要手术剔除。
卵巢囊肿是什么原因引起的呢?主要以下几个原因:
1:内分泌因素:内分泌因素是引发卵巢生理性囊肿的主要原因之一,卵巢是负责分泌雌孕激素,卵泡发育和排卵的器官,卵巢肿瘤多发生于生育年龄。未生育、初潮早、绝经晚、频繁促排卵等与卵巢囊肿的发生有关。
2:不良生活及睡眠习惯:长期熬夜、焦虑、心理压力过大等,这些因素会造成女性身体代谢机能下降,可以出现卵巢部分细胞异常增生,并发展为生理性卵巢囊肿。
3:饮食结构不合理:部分患者卵巢囊肿可能是由于膳食结构不合理所导致的。高胆固醇饮食、维生素D、E等的缺乏、长期吸烟、接触辐射等环境因素也是引起卵巢囊肿的部分原因。
4:激素类药物:长期食用或涂抹含有化学物质或生长激素的食品、药品或滥用减肥、抗衰老等含激素类药物及补品,均可导致卵巢囊肿。
那么遇到卵巢囊肿,该怎么办呢?
在生育年龄的妇女发现卵巢囊肿后,如果直径<5厘米,B超检查怀疑为生理性囊肿,不要过于担心,也不必马上考虑手术,可以随访观察3个月,再选择月经干净后立即复查B超,多数情况下囊肿自行消失就无需关注了;
如果半年囊肿不消失,直径<5厘米,检查考虑为良性囊肿,且复查过程中没有长大,可选择暂时观察;
如果半年不消失,直径>5厘米,且有继续长大趋势,检查后考虑为良性囊肿,应择期手术;
如果怀疑恶变,则应立即手术治疗。(赣州东河医院妇产科 梁静)
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