高血压病是临床中最常见的慢性病之一，高血压也是许多疾病的危险因素，在临床工作中经常遇到服了十几年抗高血压药物的病人，但也有不少人知道自己有高血压，因没有症状或害怕药物副作用和而不愿服用抗高血压药物的人。那么，高血压对人危害大吗？没有控制好高血压会有哪些危害？平时要注意些什么？在此由赣州东河医院门诊部主任刘木南医师来谈谈这个话题。

　　什么是高血压？高血压定义为未使用降压药物的情况下，诊室收缩压≧140mmHg和(或)舒张压≧90mmHg。测量方法主要采用经核准的水银柱或电子血压计测量，安静休息座位时上臂肱动脉部位血压，一般需非同日测量三次血压值。根据血压升高水平，高血压分为1~3级。1级：收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg；2级：收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg；3级：收缩压≧180mmHg和(或)舒张压≧110mmHg。

　　高血压有哪些症状？常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳心悸等，也可以出现视力模糊、鼻出血等较重症状。如果突然发生严重头晕与眩晕，要注意可能是脑血管病或者降压过度、直立性低血压。高血压患者还可以出现受累器官的症状，如胸闷、气短、心绞痛，多尿等。

　　长期高血压对重要脏器有哪些危害？

　　心脏：长期压力负荷增高可引起左心室肥厚和扩张称为高血压性心脏病。左心室肥厚又可导致心内膜下心肌缺血。高血压性心脏病常合并冠心病，严重者最终导致心力衰竭。

　　脑：长期高血压导致脑微动脉瘤，一旦破裂发生脑出血。还可并发脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作。

　　肾：长期高血压使肾小球囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩，肾动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位不断减少，最终导致慢性肾衰竭。

　　眼：血压急骤升高会引起眼底出血。

　　高血压应做哪些生活方式干预？

　　减轻体重将BMI(体重指数)尽可能控制在<24kg/m2。BMI等于体重(千克)除以身高的平方(米)。

　　减少钠盐摄入：每人每日食盐量以不超过6克为宜;

　　补充钾盐每日吃新鲜蔬菜和水果;

　　减少脂肪摄入;

　　戒烟限酒;

　　增加运动运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平;

　　减轻精神压力，保持心态平稳;

　　必要时补充叶酸制剂。

　　哪些高血压患者需要降压药物治疗？

　　高血压二级或以上患者;

　　高血压合并糖尿病或者已有心、脑、肾靶器官损坏或并发症患者;

　　凡血压持续升高，改善生活方式后，血压仍未获得有效控制者。

　　总之，高血压严重危害人的健康，患上高血压病要引起高度重视，不要不以为然，除日常生活需注意测压调养外，也要及时去正规医院诊治，防止发生脑梗死、脑出血、冠心病等严重疾病。(赣州东河医院门诊部 刘木南)