大江网/赣州头条客户端讯 通讯员管雪芸报道：“反应差，无哭声，自主呼吸弱，经皮血氧饱和度70%，马上抢救！”近日，南方医院赣州医院(赣州市人民医院)新生儿科收治了一名出生后2小时由120急诊转入的新生儿，该患儿出生时羊水Ⅲ°污染，1分钟Apgar评分只有3分(心率2分，呼吸1分)，诊断为新生儿重度窒息。当地颅脑CT提示新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxie-ischemic encephalopathy，HIE)，蛛网膜下腔出血。经过南方医院赣州医院(赣州市人民医院)新生儿科医护团队进行清理呼吸道、气管插管、呼吸机辅助呼吸、扩容纠酸、肺表面活性物质改善肺顺应性等对症支持治疗后患儿生命体征逐渐平稳。

　　参与抢救的医护丝毫不敢松懈，因为重度窒息导致的HIE，是新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一，同时也是造成神经系统后遗症的最主要原因。亚低温治疗有显著的脑保护作用，是目前治疗HIE最有效的方法。儿科主任黄郁波及主治医生李莉当机立断，立即与家属沟通进行亚低温治疗。

　　亚低温治疗应用亚低温治疗仪将患儿体温控制在33.5-34℃这一精准区间，并维持72小时。在此期间对医疗护理技术要求很高，医护人员需要密切观察患儿病情变化，监测患儿血气分析情况、循环功能、脑功能、凝血功能、体温波动、皮肤情况等，谨防亚低温治疗并发症发生。亚低温治疗结束后需以每2小时升高0.5℃的速度缓慢复温，避免快速复温导致的低血压、脑水肿加重等。

　　在治疗过程中医护人员全程守护、密切配合、有条不紊，患儿未发生任何并发症，顺利度过亚低温治疗期。患儿复查颅脑MRI未见异常，且未见抽搐、听力损害等神经系统并发症，患儿康复顺利，后续将在患儿生长发育等方面持续开展随访工作。

　　患儿实施亚低温治疗时除了需要专用降温设备和技术之外，还必须有呼吸支持、循环支持、营养支持、神经系统监护等相关技术支撑。亚低温治疗的成功实施，标志着南方医院赣州医院(赣州市人民医院)危重新生儿的救治能力迈上了一个新的台阶。南方医院赣州医院儿科于2020年引进了沃克Ⅲ型新生儿亚低温治疗仪，并投入使用，现已顺利开展亚低温技术成功救治重度窒息新生儿十余例，有效地降低了窒息新生儿的死亡率和神经系统后遗症的发生率，为患儿带来福音。

　　在科室主任黄郁波的带领下，南方医院赣州医院新生儿科已成为赣州市危重新生儿急救中心，承接赣州市及周边区域助产分娩机构危重新生儿转运救治工作。