大江网/赣州头条客户端讯 通讯员夏伟、邓建林报道：近日，瑞金市人民医院肿瘤、影像、病理等科室共同合作，成功实施两例高难度CT引导下经皮肺穿刺活检术，明确了患者病理类型，为下一步精确诊疗提供充分的依据。这两例高难度CT引导下经皮穿刺肺活检术的成功实施标志着该院疾病诊断、检查技术水平得到明显提升。

　　67岁的曾某，6月份因咳嗽、气紧发现右肺门占位，支气管镜检查未果，在上级某三甲医院行支气管镜及经皮穿刺肺活检术，未得到明确诊断。此次因症状加重，于近日到瑞金市人民医院肿瘤科就诊，为明确诊断，肿瘤科团队评估决定再次行经皮肺穿刺活检术。首先为曾某进行CT扫描，发现患者病灶靠近肺门，包绕右肺下叶动脉、静脉，周边血管较多，路径长，穿刺难度大。经细致分析，在CT室医护人员的协助下，肿瘤科团队选定穿刺路径后准确穿刺病灶成功，患者无气胸，无咯血，未诉明显不适，最终明确曾某的病理类型为腺癌，为其后续治疗奠定了基础。

　　在影像、病理等科室的共同协助下，肿瘤科团队通过CT引导下经皮肺穿刺活检术不仅为患者明确了病理类型，还为患者明确是否患有待查疾病。75岁患者邹某，因“反复发热，咳嗽1月”为主诉，于9月22日入住该院感染科，胸部CT提示右侧肺区占位、腰椎虫蚀样骨质破坏，邻近腰大肌肿胀并脓肿。临床初步诊断为：“1.继发性肺结核、2.腰椎结核、3.肺恶性肿瘤待查”。为明确诊断，肿瘤科团队会诊后建议行CT引导下穿刺活检术，由于患者肺门部血管多，位置较深，穿刺难度大，风险高，进一步进行增强CT后明确患者肿块位置及周围血管分布情况，该科团队选择最优穿刺路径。最终在局部麻醉下顺利完成经皮肺穿刺活检术，术中和术后患者无胸闷气紧及出血等症状，术后病理诊断为肉芽肿性炎，为邹某排除了患有肺恶性肿瘤的可能性。

　　通过CT引导下经皮肺穿刺活检术，为病人的正确治疗争取了宝贵的时间，不仅免除了患者转诊就医上的舟车劳顿之苦，还为患者减轻了经济负担。