大江网/赣州头条客户端讯 通讯员黄明山报道：近日，赣州市人民医院(南方医院赣州医院)心血管内科(南院)在医院复合手术室成功开展首例经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。患者恢复良好，术后3天顺利出院。

　　患者刘大爷，72岁，因反复胸闷入院，既往冠心病及高血压病史，心脏超声诊断为主动脉瓣重度狭窄，入院后完善主动脉CTA及冠脉CTA检查提示主动脉弓角度较锐，瓣膜过弓困难，瓣膜为Type I型二叶瓣畸形，瓣膜钙化严重且为不对称钙化，瓣膜定位及释放困难，冠脉高度低，瓣膜释放导致冠脉风险较高。对于这样一例高难度病例，副院长罗骏、执行主任崔凯带领瓣膜团队，积极展开术前讨论，制定手术策略及风险预案，经医护及麻醉、介入、超声团队人员齐心合作，成功植入瓣膜，术后主动脉跨瓣压差为0，外周血管造影提示未见穿刺血管损伤及明显狭窄，手术顺利结束。

　　主动脉瓣狭窄是临床常见的瓣膜性疾病，是指主动脉瓣病变引起主动脉瓣开放受限，出现狭窄，导致左室至主动脉内血流受阻，从而引起一系列临床症状，典型症状包括：呼吸困难、心绞痛、晕厥。主要原因包括风湿性心脏病，先天性瓣膜异常等，无症状者有3%～5%的患者发生猝死，出现临床症状患者3年内死亡率可达75%，其中出现心衰症状平均生存期为2年，晕厥患者为3年，心绞痛患者为5年。

　　经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是一种微创心脏手术，主要用于替换不能完全开放的主动脉瓣，可帮助患者恢复有效血液流动，减少主动脉狭窄的体征和症状。该微创手术具有手术时间短，患者恢复快，手术风险小等特点，主要通过经股动脉途径，亦可采取经心尖途径、经颈动脉途径、经腔静脉途径等方式完成手术。TAVR首次由法国心脏医生Alain Cribier在2002年完成。我国于2012年由著名心脏病专家葛均波院士首先开展该技术，近年来发展进入快车道。

　　赣州市人民医院(南方医院赣州医院)心血管内科(南院)在副院长罗骏、执行主任崔凯、负责人陈丰的带领下，积极探索技术前沿，开展赣州市第一台TAVR手术，并随后陆续开展了近20台TAVR手术，积累较丰富的经验，给重度主动脉瓣瓣膜疾病患者带来福音。