大江网/赣州头条客户端讯 通讯员吴小娟报道:近日,赣州市人民医院(南方医院赣州医院)消化内科为一例食管巨大憩室患者成功实施内镜下微创治疗,术后患者恢复良好,已康复出院。这是赣南地区开展的首例内镜经黏膜下隧道憩室间嵴离断术(submucosal tunneling endoscopic septum division,STESD)。
患者杨某某,男性,68岁,因“反复进食梗阻数年”入院,患者于数年前开始出现进食梗阻感,伴有胸骨后疼痛及间断性呕吐不适,经口服药物治疗效果不佳,症状反复,听闻消化内科负责人朱春平博士内镜技艺高超,完成多例复杂内镜下手术,经多方打听找到朱春平。
经门诊行胃镜检查发现:食管多发、巨大憩室,憩室大小约5cm。朱春平接诊后,为患者完善胸部CT及消化道造影检查,仔细分析患者病情后决定为患者实施内镜下隧道憩室间嵴离断术(STESD)。术后第48小时患者恢复进食,患者自诉吞咽梗阻及呕吐症状较前明显缓解。患者家人万分感动,送上一面锦旗,以表达对朱春平微创团队的感激之情。
食管憩室是指食管壁的局限性膨出,形成同食管相连的囊性突起。根据其部位可分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上憩室。食管憩室传统治疗方式包括传统外科手术(憩室切除)和内镜下微创治疗。传统外科手术创伤大、费用高、恢复慢,特别是中段或隔上憩室,需要开胸处理。STESD治疗食管憩室是一项基于经隧道内镜下微创治疗技术。该技术基于黏膜下隧道技术,在隧道内完成间脊的切开,保留了黏膜的完整性,能显著降低严重并发症,具有“创伤小、恢复快、费用低”等优势。
据悉,赣州市人民医院(南方医院赣州医院)消化内科成功实施的内镜下隧道憩室间嵴离断术(STESD)为赣南地区首例,而且利用STESD内镜微创手术治疗食管巨大憩室在国内也非常罕见,其难度大、风险高,仅在国内少数医院开展。
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