大江网/赣州头条客户端讯 通讯员夏伟报道：近期，瑞金市人民医院心胸大血管外科开展院内首例介入碎栓及抽栓术成功救治一名肺动脉栓塞高危患者。此次抢救是在肝胆外科、呼吸内科、CT室、彩超室、介入导管室、麻醉科、心胸大血管外科等科室医护人员的通力配合下进行。多学科协作抢救这名高危静脉血栓栓塞症(VTE)患者，是该院VTE防治体系的经典案例。

　　患者为64岁男性，该患者胆道术后10天，胸闷气紧一天，请呼吸内科会诊后建议行肺动脉CT造影检查(CTA)排外肺栓塞，急诊行肺动脉CTA检查后提示：右肺动脉主干、右肺下叶肺动脉及部分分支、左肺动脉主干及部分分支栓塞。进一步完善双下肢血管彩超示：右下肢股深静脉上段血栓形成，管腔内血流信号消失。心脏彩超提示：肺动脉高压。请心胸大血管外科余小强副主任会诊评估病情后考虑诊断为：急性肺栓塞、右下肢深静脉血栓形成，建议采取急诊在麻醉下行肺动脉导管介入碎栓、溶栓、抽栓+下腔静脉滤器置入的治疗方案，经与患者及家属沟通后，同意采用此方案。

　　介入治疗采用穿刺右侧股静脉，置入长鞘管沿导丝经过下腔静脉、右心房、右心室送入肺动脉，肺动脉造影可见双侧肺动脉干巨大血栓影。术中，在左右肺动脉干血栓闭塞处反复进行碎栓、抽栓治疗后，选择性造影可见双侧肺动脉血流大部分开通，大量血栓被抽出。

　　术后患者安返监护病房，氧分压、乳酸等达到正常水平，生命体征恢复正常。术后第二天转入普通病房继续治疗。

　　在成功救治该位患者后，心胸大血管外科利用该新技术又相继成功救治四位高危肺动脉栓塞患者，让他们转危为安。肺栓塞是危及生命的重大疾病，瑞金市人民医院心胸大血管外科自开科以来，不断开展新技术新疗法，在肺血管疾病诊断与治疗方面不断探索与前进，从急性肺栓塞的置管溶栓到开展肺血管的介入治疗，实施精准化治疗，多次开展急性肺栓塞的血栓碎栓及抽栓治疗，为急诊肺栓塞患者的救治提供了更好的疗效和优质的医疗服务。