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永久性心脏起搏器植入术 让患者重获“心”生(图)
2024-05-13 16:50:17    来源:大江网
编辑:刘芯燕    作者:金源
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  大江网/赣州头条客户端讯 通讯员金源报道:近日,赣州市第五人民医院感染科联合重症医学科、心血管内科等学科,联合成功救治了一名罹患呼吸衰竭、缓慢性心律失常的特殊感染病患者。

  王阿姨2月前有晕厥病史,2周前因肺部感染、急性呼吸衰竭在ICU气管插管、呼吸机辅助呼吸抢救,同时,王阿姨出现了一个十分棘手的问题,心率缓慢,最慢时只有29次/分(正常是60-100),立即请该院心内科主治医师杜斌紧急会诊。

  心电图提示房颤伴缓慢心室率最长R-R间期2.364S,一分钟不到35次,给予阿托品提升心率后立即在导管室行临时起搏器置入术,术后患者心率稳定在60次/分以上。

  2周后经过ICU治疗顺利脱离呼吸机,但患者仍有阵发性房扑、房颤,室性早搏,患者仍有晕厥,加重呼吸衰竭风险,心内科团队行单腔永久起搏器植入术后撤除临时起搏器,目前患者心率稳定在70次/分左右,病情稳定。

  起搏器植入是目前一项很成熟的心内科常规技术,单腔起搏器费用低,电池可维持12年左右,此技术的开展将使更多的患者受益。

  心脏是人体最重要的器官也是最辛苦的器官,每天大约要跳动10万次,如果出现心跳慢、心跳快、心跳乱就说明心脏电路出了问题。

  什么情况要给心脏装起搏器?

  1.缓慢性心律失常

  常见心动过缓的症状,包括乏力、易疲劳、气促、头昏、胸闷、心悸等,严重时会发生心脏停跳、黑蒙、晕厥等危险情况,通过心电图或动态心电图基本可以明确诊断。目前,心脏起搏治疗是国际公认治疗心动过缓的唯一有效方法。

  2.室性快速性心律失常

  恶性室性快速性心律失常,是心源性猝死的主要原因。及时除颤是制止心脏猝死的唯一有效方法,抢救越早,成功率越大。

  3.心脏收缩不同步的心力衰竭

  心衰症状包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,腹胀、下肢浮肿等,甚至猝死。

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