大江网/大江新闻客户端讯 (通讯员 钟祖春、钟兆林)12月9日,赣县区人民医院影像科用空气灌肠复位术治疗一名肠套叠患儿,目前,该患儿于12月12日康复出院。
患儿,男,8岁,因阵发性腹痛,呕吐并出现解果酱样粪便一次入住赣县区人民医院,行腹部CT提示回盲部肠梗阻,超声检查提示右侧腹部见套筒征、同心圆征,提示肠套叠,主治医师请普外科专家会诊后,考虑该患者梗阻时间短,一般情况良好,可以进行肠套叠空气灌肠复位,由影像科副主任医师曾海英负责进行空气灌肠复位治疗。因没有空气灌肠专用设备,后决定用导尿管+血压计气囊简易装置对患儿行空气灌肠复位术进行治疗。复位术虽存在一定风险,但作为该病的首选治疗方法,应尽早复位,减轻梗阻症状,避免手术造成巨大身体创伤,最终决定给予治疗。为保障患儿的安全,通过术前询问病史,术中观察肠管扩张情况,对患儿进行手法按摩等过程,最终,受阻气体顺利通过,让患儿转危为安,复查床旁腹部彩超均提示肠套叠已复位,于12月12日痊愈出院。此次空气灌肠复位术的成功开展,又填补了县(区)内一项空白,标志着该院影像科在小儿外科领域又迈上了一个新台阶。
据了解,作为医院辅助科室,伴随数字化X射线影像及磁共振、超声诊断的广泛应用,影像工作已经与临床一线息息相关。如心血管内科开展心血管造影及支架置入术、神经外科开展脑血管造影及栓塞、神经内科开展脑动脉造影及取栓、肿瘤介入栓塞等治疗,都需要影像科医技人员直接完成或参与实施。虽然空气灌肠整复术治疗肠套叠成功率高,但也伴随着极大的风险。在操作中需要医技人员凭借多年经验结合实际情况,逐渐调整打入患儿体内的气压,每多一次操作,就多一份风险。一旦操作不慎,将会出现结肠穿孔的情况发生,后果不堪设想。在此次空气灌肠整复术治疗过程中,曾海英副主任医师凭借着过硬的专业技术和多年的经验,经多次注气及手法整复后,才成功为患儿套叠部位打开。
肠套叠最明显的三大症状为腹痛、血便、腹部肿块,多见于婴幼儿,是由于婴儿回盲部系膜尚未完全固定、活动度较大所致,大部分患儿经空气灌肠复位后可成功治愈,如发现此类症状一定要早治疗,以免误诊或延误治疗时机。
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