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微创技术精准修复 治愈患者复杂膝伤
2025-03-17 17:18:49    来源:大江网
编辑:郭家凌    作者:钟谱新
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  大江网/大江新闻客户端讯 (通讯员 钟谱新)近日,瑞金市总医院中医院院区运用关节镜微创技术,为一名因交通事故导致左膝关节多发韧带撕裂的患者实施精准修复。术后患者关节功能恢复良好,目前已顺利出院。该患者的成功治愈,标志着该院在膝关节复杂损伤的微创治疗领域达到新高度。

  2月12日,翁先生(40岁)骑摩托车时发生严重交通事故,左膝关节受到巨大冲击。据其回忆,受伤曾听到关节腔内发出“滋滋”异响,随即剧痛难忍,活动受限,他马上意识到伤势严重。

  事故发生后,患者被紧急送往瑞金市总医院中医院院区骨伤一科救治。接诊医生通过专科查体发现其膝关节存在多项不稳体征,初步诊断其为左膝关节脱位,随即联系科主任杨春林会诊。影像学检查证实左膝存在多处复合损伤——前交叉韧带完全断裂、后交叉韧带断裂、内侧副韧带断裂、内侧髌骨韧带断裂合并外侧半月板根部撕裂。

  经讨论,杨春林团队制定了膝关节镜下多韧带重建术方案。术中,团队采用自体肌腱移植结合带线锚钉固定技术,在关节镜辅助下精准定位,通过多个约0.5厘米的微创切口,完成多韧带及半月板同步修复,最大程度保留膝关节周围软组织完整性。术后影像学评估显示,重建韧带张力良好,半月板复位满意。

  3月6日,翁先生顺利出院,现已进入康复治疗阶段。

  杨春林介绍,膝关节镜下多韧带重建术难度极高,要在直径小于1厘米的关节间隙内操作多种器械,好比用筷子夹珍珠还得穿针引线;还要精确控制各束韧带张力差,如同编织蜘蛛网,每根线的松紧都要恰到好处。术后配合严格康复训练,就能显著缩短恢复周期。

  杨春林表示:“传统手术切口至少10厘米,感染风险大,术后需石膏固定,完全恢复需9~12个月,关节还易僵硬。而关节镜微创手术单个切口只有0.5~1厘米,切口总长度在2~5厘米,术后无需石膏固定,减少了肌肉萎缩、关节僵硬风险,一般6~8周就能恢复基础功能。”

  自骨伤一科搬迁至新院区一个多月,杨春林团队已成功开展4例膝关节多发韧带损伤修复术。这类运动损伤常常导致关节失稳,治疗需兼顾结构重建与功能恢复。团队借助关节镜高清视野精细操作,保留关节稳定性;术后依托“快速康复(ERAS)”理念,联合康复团队定制康复方案,运用中医定向透药疗法促进组织修复,有效避免关节僵硬、肌肉萎缩等并发症的发生,全方位保障患者的康复进程。

  近年来,瑞金市总医院中医院院区骨伤一科在运动医学领域深耕,尤其在膝关节多发损伤微创治疗方面经验丰富。随着全民运动热潮,此类损伤发病率上升。杨春林称,科室将持续创新,优化诊疗流程,推广微创技术,为更多患者带来希望,助力健康生活。

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