大江新闻讯(通讯员周小梅、明浩)10月的某个中午，秋日暖阳温柔地照着赣州市妇幼保健院急诊科的窗沿，突然一阵急促的电话铃声打破了这片刻的宁静，“产妇38周，妊娠期急性脂肪肝，生命垂危，正紧急转诊过来，做好接诊准备！”一场与死神赛跑的生命保卫战就此拉开序幕。

　　“再等下去，母子都有生命危险”

　　“医生，我老婆皮肤黄得吓人……”孕38周的谢女士在赣州某县基层妇保院就诊，家属焦急的声音里满是慌乱。这位艰难受孕的孕妈妈，是个疤痕子宫，现已出现皮肤巩膜黄染、伴随恶心呕吐、刷牙出血等症状。

　　此时，赣州市妇幼保健院产科主任刘桂荣正在该院指导工作。接诊的产科团队立刻警觉：这可能是妊娠期急性脂肪肝！这种特发于孕期的罕见病，死亡率极高，会快速摧毁肝、肾、凝血系统，造成多器官功能衰竭。

　　果不其然，检查结果触目惊心：谢女士化验提示纤维蛋白原仅0.55g/L(正常2-4g/L)，凝血酶原时间显著延长，总胆红素飙至167.9umol/L，肝功能濒临衰竭，与此同时胎心监测提示胎儿宫内缺氧表现。

　　“再等下去，母子都有生命危险！”产科主任刘桂荣主任医师当机立断，尽快终止妊娠并实施抢救，但考虑到患者病情危重，术前、术后均需输注大量血制品，甚至需进行血浆置换的可能。基层抢救条件有限，为保障母婴安全便转至赣州市妇幼保健院抢救治疗。这就出现了文章开头的一幕。

　　与时间竞速，多科室迅速集结

　　赣州市妇保院医务科接到通知后，立即启动危重孕产妇救治预案，安排急诊科做好接诊转运准备，手术室、麻醉科、MICU、输血科、超声科等人员已在手术室集结。产妇一到立即进入手术室，输血科紧急调配冷沉淀20U、新鲜冰冻血浆400ml，人纤维蛋白原4g，为手术“铺路”；麻醉科李帆副主任医师精准把控全麻剂量，平衡母婴安全；刘桂荣主任团队沿着旧手术疤痕切开，术中竟发现子宫浆膜面已呈金黄色——这是脂肪肝严重损伤的信号，15时18分，一声啼哭打破紧张，3300g男活婴顺利娩出。

　　可挑战才刚开始：子宫软如布袋，出血汹涌，团队立即用宫腔填塞纱条+子宫捆绑缝合“双管齐下”，同时静脉推注缩宫素、宫体肌注欣母沛，终于将出血量控制在600ml。术后，谢女士因DIC、肝肾功能损害，术后不能脱机拔管需接呼吸机辅助通气，第一时间被转入MICU。

　　24小时日夜守护

　　MICU赖雨田副主任医师团队接过“生命接力棒”，开启了24小时无缝衔接的日夜守护。团队成员轮班值守，实时监测谢女士的生命体征、肝肾功能及凝血指标。初始治疗中，他们精准使用护肝、抗感染药物，同步输注红细胞与新鲜冰冻血浆、人纤维蛋白原纠正贫血及凝血异常；同时持续通过机械辅助排痰预防肺炎、气压治疗预防血栓形成等。每一次用药剂量的微调、每一项治疗方案的优化，都基于实时病情变化，在日夜交替的守护中，在医护人员及家属的鼓励关怀中，谢女士的病情逐步趋于稳定。经过近1周日夜守护，谢女士的胆红素逐步回落，凝血功能恢复正常，能下床活动。

　　截至目前，谢女士已平安出院。“是你们从鬼门关把我们娘俩拉回来的！”谢女士在和医务人员道别时满含热泪地说道。

　　此次高危产妇抢救的成功，既展现了该院在危重孕产妇救治领域的扎实实力、完善的急救体系以及各学科间高效协同的作战能力，也体现了我院医护人员以患者为中心、生命至上的责任与担当。