中国江西网讯 通讯员刘典英报道:目前,全国疫情防控进入关键期,特别是湖北战场,不少朋友待在家里难免心情郁闷,负面情绪滋长,疫情不仅威胁公众生命安全和身体健康,同时也会对部分人的心理造成不良影响,因此心理援助也是打赢疫情防控阻击战的一部分。
2月17日,赣州出征支援湖北的医疗队中不仅有护士,还有一名特殊的人员——心理医生,他就是赣州市第三人民医院金凤奎博士,作为赣州首位心理医生随军出征湖北,金凤奎派驻到广水市第一人民医院,作为二级甲等医院该院没有心理科或者精神科。新冠肺炎疫情发生之后,该院医护人员处于超负荷的工作状态。
通过支援湖北医护人员中临时组建的心理干预小组的临床工作及心理沟通后金博士发现,住院患者的心理问题以焦虑、恐惧、无助、抑郁及多疑为主;而因心理应激引起的躯体反应以失眠、食欲不振及心慌表现为多见。
经焦虑量表和抑郁量表筛查的结果显示,有焦虑和抑郁表现的住院患者占比约10%左右。鉴于不良情绪有一定的渲染性和影响性,心理干预小组决定定期给住院患者进行心理疏导。
因为住院患者的大部分情绪表现多属于疫情及住院环境引起的急性应激反应,所以心理干预以人文关怀和心理支持为主,辅以放松训练、认知行为疗法及接纳承诺疗法等其他心理干预技术。
在此举一个比较典型的病例。
一位40岁左右的女性,住院治疗近3周左右。刚入院时据病房护士描述该患治疗依从性、饮食、睡眠及情绪稳定。不过不知什么原因近3天突然不愿与人沟通。心理干预组的医生经过与患者沟通,患者开口说出了心中的苦恼。患者说同病房的患者一茬一茬的出院,而自己的病情总是反复不知什么时候能够康复出院,所以近几天变得焦虑和郁闷。不愿与人沟通、睡眠质量也明显变差,尤其是入睡困难,食欲也是显著降低。
根据该患者的情况金博士首先引导患者将淤积在心中的负性情绪宣泄出来,在正向引导下该患者失声哭泣起来,哭完后漏出了久违的笑容,说不知怎么的心情舒畅了很多。然后根据入睡困难的现状,教授患者放松训练法、4-7-8呼吸法及简易的自我催眠法帮助入眠和提高睡眠质量。接着让患者认识到自己不健康的认知模式,并帮助患者逐步建立起健康的认知行为模式。同时帮助患者认识到应激环境及疾病环境下的情绪变化是常见的应激反应,而过度的应激反应容易引起躯体康复功能及免疫功能的衰退。因此,当发觉以自身的应对能力不能很好地面对因病情导致的情绪问题时,鼓励患者及时与心理医生沟通并寻得帮助。
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