中国江西网讯 通讯员申其贵报道：5日7日上午，南康第一人民医院普外科青年主治医生严杰连续为两个腿部静脉曲张病人做了微创手术，术后病人自己就能下手术台走回病房。严杰医师2019年在中山大学附属第一医院进修血管外科1年，返回本院后先后开展了十多项新技术新项目，添补了医院在这方面的空白。严医师表示：进修回来后，已接诊医治了不少血管病患者，很多都是年纪偏大的老者，病情复杂难度大。

　　病例一：患者80多岁老年女性，既往有心衰、房颤病史。因突发右上肢麻木、乏力、苍白、发凉5小时急诊来院，经检查后发现右上肢血管栓塞导致右前臂缺血。这种情况若不及时处理，可导致右上肢缺血、坏死，严重者需截肢。考虑该病严重性，严杰立即联系介入室相关人员，同时完善必要准备后，带领普外科血管专业团队急诊在DSA下行右上肢动脉切开取栓，手术顺利，术后患者右上肢皮肤即刻转为红润，逐渐变暖，麻木感消失。顺利为患者挽救了右上肢。

静脉曲张病人术后自已走出手术室

　　案例二：患者中老年男性，体力劳动者，因下肢静脉迂曲成团伴久站、体力劳动后下肢酸胀、乏力逐渐加重10余年，影响日常工作、生活。下肢静脉曲张病情发展可能导致血栓性静脉炎、皮炎、湿疹，色素沉着，或皮肤溃疡，严重者可致下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、甚至威胁生命。手术是治疗该病唯一有效手段，传统开放手术，创伤大、恢复慢、感受差，医院普外科血管专科引进下肢静脉曲张微创(射频、微波、激光)治疗技术，该技术是采用超声引导局麻肿胀液麻醉下血管腔内热消融原理闭合主干血管。患者术前无需禁饮禁食、导尿，术后即可下床行走，患者全程无痛苦，创伤小、恢复快。术后当日或次日即可出院。自今年开展以来，已为数十例病人治疗，获得一致好评。

　　病例三：5月3日，有位80多岁的老年男性患者，既往有中风、慢性阻塞性肺疾病病史。因体检发现腹主动脉瘤，瘤体近7cm，随时面临破裂风险，且CT显示患者瘤颈成角严重，瘤样扩张累及双侧髂内动脉，手术难度大。经完善各项准备后，在南方医科大学专家协助及指导下通过微创介入方式为患者实施了腹主动脉瘤腔内修复术，顺利“拆除”患者体内“炸弹”。

　　严杰表示：这个手术，从诊断到手术准备了十多天，手术方案备了几套，此次主动脉瘤手术成功应该感谢医院各个科室的完美合作，尤其是超声科、CT室、麻醉科、介入室、ICU。据悉，腹主动脉瘤是是外周血管介入手术最难手术之一，不仅在于手术过程，也在于术前手术方案的设计，从手术方式的选择到材料材质、大小的选择，以及并发症预防都有很高的要求。