中国江西网讯 通讯员吴金华、郭树林报道:近日,赣州市人民医院男性医学科成功为一例输精管附睾管梗阻的患者实施显微镜下输精管附睾管吻合术,成为赣州市首家独立完成此项技术的医院。显微镜下输精管附睾管吻合术是医学界公认的精细度及难度最高的手术,此项技术的成功实施,标志着赣州市人民医院男性医学科显微技术已跨入国内先进行列。
李某,男,35岁,曾育1女,既往有双侧附睾炎病史,夫妻二人备孕3年仍未怀孕,曾四处求医,后就诊于赣州市人民医院,经精液分析提示无精症,行睾丸活检术提示睾丸内有各级精母细胞及精子,彩超提示双侧附睾饱满,呈网格状改变,a-糖苷酶下降,根据相关的病史及检查,考虑为输精管附睾管梗阻,经综合考虑建议患者行显微镜下输精管附睾管梗阻吻合术。男性医学科负责人郭树林组织科室专家讨论后,经过精心准备,历经近4小时的努力,成功地将李某的双侧输精管与仅有0.4mm的附睾管成功吻合。
输精管附睾管梗阻是男性不育的主要原因之一,约占无精子症的15%,目前手术治疗是首选。常用显微镜下输精管附睾管精细吻合术治疗输精管附睾梗阻可取得较好效果,目前国内能开展此项技术的只有数家知名“三甲”医院,原因是附睾小管比头发丝还细,直径仅有0.4mm,肉眼根本看不清,且管壁较薄,需在16-20倍显微镜下才能完成手术,其难度可想而知,该手术对医生及手术器械的要求极高,是梗阻性无精症的有效治疗方法。
近年来,赣州市人民医院男性医学科成功完成多项显微镜下手术,多项技术为省内首创,达到国内先进水平,如:显微镜下精索内静脉-腹壁下静脉逆行转流术治疗胡桃夹综合征、显微镜下精索静脉高位结扎术、显微镜下尿道下裂修复术、保留生育能力的显微镜下睾丸肿瘤剜除术等。显微镜下输精管附睾管梗阻吻合术的独立完成,标志着赣州市人民医院男性医学科在男性不育显微领域迈出了坚实的一步。
【科室名片】
赣州市人民医院男性医学科是江西省内唯一独立建制并设有病区的该学科科室,在中华医学会、中国性学会的大力帮扶下,成为中国强基层燎原工程先进单位、中国性学会手术学组常委、中国性学会包皮环切基地、中国性学会基层泌尿男科副主任委员、赣州市男科医疗质量控制中心等挂靠单位。该科已形成个体化、精准化、规范化的治疗男科疾病体系,主要治疗解剖位置为膀胱颈部以下疾病,涵盖领域有泌尿男科、生殖男科、显微男科、性功能障碍及前列腺疾病,男科相关的显微手术已经达到国内先进水平。
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