支援结硕果扶贫暖民心

　　——国家卫健委对口支援于都县工作纪实

　　村卫生室旧貌换新颜、医疗水平大幅度增强、住院报销比例大幅度提高……苏区振兴发展8年来，在国家卫健委的倾情支援下，于都县的医疗卫生事业在政策、资金、项目、人才等方面得到了全方位支持，医疗服务能力大幅提升，为加快于都振兴发展注入了强劲动力，群众的健康获得感也得到明显提升。

　　精准发力，支援有的放矢

　　8年来，国家卫健委和国家相关部委，为于都的医疗卫生事业振兴发展把脉问诊，寻求发展良策，协调推动对口支援工作的落实。针对于都县医疗卫生服务短板问题，国家卫健委对该县实施健康扶贫等方面给予最强措施帮扶、最优惠的政策。

　　从医54年的岭背镇小禾溪村赤脚医生李国泰，自1966年起，在简陋的土坯房里，给村民看病，条件很差。2019年，按“八室一间”标准建设的村级公有产权卫生健康服务室建成并投入使用，小禾溪村的卫生健康事业由此翻开新篇章。“规范化的‘八室一间’，还配备了各种医疗设备，使我们对工作更加有信心，村民的健康也更加有保障。”李国泰说。

　　8年来，国家卫健委结合于都县发展实际，协调国家发改委、财政部，争取到县人民医院新区建设、县妇保院及第二人民医院整体搬迁建设中央预算项目资金1.12亿元；协调中国人口福利基金会对该县援助1000万元“健康暖心”扶贫资金，用于支持于都县健康扶贫、健康促进等工作；支持于都县医药卫生体制改革先行先试，2017年，在全省率先建立了医药品器械集中采购阳光平台。

　　8年来，国家卫健委先后将于都县列为全国第二批县级公立医院综合改革示范县、卫生计生人才培养扶贫示范区、健康促进项目试点县、健康扶贫示范县、留守儿童健康服务示范县、健康影响评价干预试点县、预防(艾滋病、梅毒、乙肝母婴)传播项目县、贫困地区儿童营养改善项目县、新农合大病保险试点县、慢性非传染性疾病综合防控示范区，并将于都县人民医院列为“国家级基层综合眼病防治网络建设模式探索”项目试点医院和建立健全现代医院管理制度试点医院。多项含金量高的试点举措落地于都，为于都的卫生健康事业振兴发展注入了蓬勃生机。

　　聚焦“靶心”，帮扶成效显著

　　除政策、资金支持外，为激活于都县自身内在发展动力，国家卫健委结合于都实际，重点突出对于都人才学科建设的帮扶，实现“造血式”帮扶和“输血式”帮扶有机结合。不仅将于都列为全国500强县级医院建设重点县，帮助于都发展重点医学学科，每个学科给予500万元资金支持，还帮助于都联系各地知名医院，加大医技人员培养力度。累计选派602名医疗技术骨干赴北京、上海等地的知名医院进修学习。协调北京大学人民医院、中日友好医院、北京市肛肠医院、中山大学眼科中心、南昌大学第一附属医院与于都县四家县级医院建立“一对一”帮扶机制，特别是协调南方医科大学南方医院和于都县人民医院签订战略合作协议，医务人员可相互异地执业，拓宽了两地人才交流渠道。

　　2017年，于都县成功开展了内镜下食道静脉曲张套扎术、全脑血管造影术等27项新技术新项目，患者在家门口少花钱、少走路就能看好病。目前，于都在人工关节置换、心血管介入、肛肠介入、针灸康复、泌尿外科手术等方面已经达到省内先进水平。

　　于都县仙下乡观背村70多岁的老人刘赖福，患有膝髋关节病几十年，被疼痛折磨了几十年。2019年，在于都县第一人民医院做了膝关节置换术后，半个月就扔掉了拄了几十年的拐杖。刘赖福感动地说：“是人民医院最新引进的膝髋关节置换术，解除了我的痛苦。”

　　远近兼顾，情倾革命老区

　　日前，刚刚办理出院手续的贫困户谢观音生告诉记者：“现在贫困户看病真的很方便，也没有什么压力。这次妻子住院13天，总共花销5000多元，报销后个人只付了500来块钱，现在的扶贫政策让我们老俵得到了很大实惠。”

　　聚焦看病贵堵点痛点，2016年，于都县在全国率先建立健全了城乡居民基本医疗保险、大病保险、疾病医疗商业补充保险、医疗救助“四道医疗保障线”+健康暖心基金的医疗保障机制，确保贫困人口住院和门诊特殊慢性病报销比例稳定在90%。2019年，由县财政出资4100.75万元按照每人250元的标准为贫困人员购买基本医疗保险；按照每人260元标准，由市、县财政按2∶8比例出资为贫困人员购买疾病医疗商业补充保险，总额约4264.78万元，做到应保尽保。

　　正是得益于国家卫健委的倾情帮扶，百万于都人民的就医条件得到了极大的改善：投资10.1亿元的新区人民医院即将投入使用，妇幼保健院新院区、县第二人民医院整体搬迁项目相继开工建设；27所乡镇卫生院、2所社区卫生服务中心完成标准化建设，新建316所村级公有产权卫生健康服务室；县级公立医院药占比由41.9%降至24%；全面开展家庭医生签约履约服务……2019年12月，于都县健康扶贫工作在国家卫建委举行的新闻发布会上做了经验介绍。

　　“建设高技术医院、培养高水平医师，既是落实健康扶贫提升工程、确保贫困村按期脱贫的有力抓手，也是助力乡村振兴的坚实基础。”国家卫健委挂职干部梅扬说。

　　付出总会有收获。2017年，于都县卫健委获评“全国卫生健康系统先进集体”。得益于国家卫健委的对口支援，于都县每千人口拥有病床数由2011年的1.12张增长到2019年的3.9张，每千人口执业(助理)医师数由2011年的0.55人增长到2019年的1.37人，每千人口的注册护士由2011年的0.3人增长到2019年的2.52人，孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别下降到2019年的10.92/10万、4.39‰，全县人口出生率控制在12.51‰以内、人口自然增长率9.14‰、出生政策符合率82.75%。(肖章荣宋嘉华记者李喆)