大江网/赣州头条客户端讯 通讯员何英聪、陈 胤、黄 安报道:日前,石城县人民医院输血科及创伤骨科联合首次运用PRP(富血小板血浆),为骨一科一名创伤后骨外露创面患者进行治疗,治疗一周后患者创面填充满意,后期皮肤逐渐愈合,患者感叹不已。
两个月前,62岁的张大爷,因外伤导致右小腿中下段开放粉碎性骨折,皮肤肌肉毁损严重,且骨折端暴露在创口外,患者受伤后,被家属送来该院骨一科就医。
骨一科团队对张大爷及时进行了急诊手术治疗,进行右小腿中下段开放粉碎性骨折清创及骨折复位外支架固定手术,术后张大爷右小腿骨折处复位良好,但由于入院前张大爷右小腿皮肤肌肉毁损严重,术后右小腿远端外侧仍有较大创面的皮肤缺损及腓骨骨外露,普通的伤口对创伤骨科医生来讲,并不是很担心的事情,只要病人有足够好的血液循环,伤口一定能长好,但是张大爷的开放性伤口又合并细菌感染,术后出现皮肤和肌肉坏死并化脓,虽然术后常规使用抗生素,及每天用消毒液对伤口进行清洗、换药,依然很难愈合,主要原因是因为该部位组织已经失去再生的能力,如果采用传统的皮瓣移植技术,不仅手术难度大、耗时长,而且患者经济压力也大,综合以上因素考虑,决定采用该院输血科开展的PRP技术进行创面治疗。
该院输血科团队采用全自动血液成份分离机对张大爷进行血液采集,半小时就顺利完成了PRP的采集制备,用提取的PRP与凝血酶冻干粉按比例配比形成凝胶,在为张大爷清洗伤口后,将凝胶覆盖于伤口处,然后用无菌纱布包扎,每隔五天打开观察及更换敷料,第一次打开纱布发现骨外露部分已经消失,创面长出新鲜的肉芽组织,第21天,创面完全愈合,第30天,创面重新塑形排列,外观生长良好。
据了解,此次PRP技术是该院首例为骨外露创面患者进行修复治疗,该技术采取病人血液,通过提取、浓缩出高浓度、复合型的生长因子,制成特殊的“生物敷料”附着于伤口处,重塑组织修复再生的微环境,调动自体修复能力,加速创面自然愈合过程,提高伤口治疗效果,减轻了患者的痛苦,同时,也降低了家庭的经济负担。
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