大江网/赣州头条客户端讯 记者陈懿涵报道：4月28日，记者从赣州市人民政府新闻办召开的新闻发布会上获悉，赣州市医疗保障局切实维护医保基金安全，健全医保基金监管长效机制，积极采取有效措施打击、遏制欺诈骗保行为，确保了医保基金安全、高效、可持续运行，增强了老百姓“看病钱”“救命钱”的法治保障。

　　打好威慑“组合拳”。以市级统筹改革为统领，严格落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，规范行政执法程序、文书、证件，有效提升执法能力水平；严格两定机构管理，充分利用飞行检查、交叉检查、专项督察等形式，每年均落实“全覆盖”检查；建立医疗保障监测中心，实行事前、事中和事后全天候监管，有效遏制违规行为，保护基金安全；建立12家单位参与的基金监管联席会议制度，实行“一案多移”“一案多查”，切实强化综合监管，联合部署17次专项治理行动；规范投诉举报程序并配以“举报奖励”制度。

　　筑牢监管“安全网”。今年以来，在部分县先行试点的基础上，制定医保基金“网格化”管理新模式，全市分为三级监管网格(一级网格18个、二级网格151个，三级网格2716个)。依托赣州市医疗保障基金监管为总引擎，执法、稽核、监测协同发力的“1+3”基金监管机制，下沉执法力量，制定统一的网格员工作规范和实务操作流程，实行“全覆盖巡视+分级分类监管”。“网格化”监管中发现的问题，都依程序责令退回违规资金、暂停医保服务协议、移送执法部门行政处罚。

　　建好思想“防护墙”。4月份，赣州市开展主题为“织密基金监管网共筑医保防护线”的医保基金监管集中宣传月“春雷行动”。构建“监管主体、医药机构、参保对象”三位一体宣传机制，累计粘贴海报47886份、发放折页40000份，18个县市区结合本地特色制作的宣传节目，循环播放宣传片共计2.3万次；通过官网、微信公众号公布举报投诉电话及邮箱等举报渠道，曝光典型案例5例，向欺诈骗保行为“亮剑”；组织参加“百万网民学法律”《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则(试行)》专场知识竞赛活动。全市医保系统、两定医药机构参与率100%。