在日常生活中,口腔溃疡是很多人经常遇到的苦恼,因为太常见了,所以出现口腔溃疡时,很多人往往不予重视,认为忍忍或者擦点西瓜霜就好,又或者以为是“上火”导致的,当然,绝大多数的溃疡是普通的溃疡,一般可以在1~2周内自愈,所以也不必过于紧张。但是,如果是长期不愈的口腔溃疡,比如超过2周不愈,甚至好几个月也不见好,那一定要警惕口腔癌的可能。
口腔癌是什么疾病?
口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称,大部分属于鳞状上皮细胞癌,即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。
口腔癌的诱发因素?
1.【吸烟、饮酒】吸烟者的口腔黏膜上有不同程度的炎性增生,严重者黏膜会增生发白,称为烟白斑,被视为癌前病变,可以转变为鳞状细胞癌。研究还表明,酒与口底黏膜和舌反复接触,可造成口底黏膜化学性烧伤并促其癌变,增加口底癌与舌癌发生的危险。
2.【咀嚼槟榔】槟榔经咀嚼后形成亚硝基(致癌的化合物),容易诱发口腔癌。
3.【病毒感染】有学者研究认为人乳头瘤样病毒(HPV),也是致病因素。
4.【遗传因素】正常组织某些基因显著改变可增加发病风险。
5.【环境因素】核辐射、大气污染,煤烟污染及纺织工业中纤维的刺激也会导致口腔癌。
6.【其他风险因素】口腔不卫生及尖锐牙尖、残根残冠的反复慢性刺激或反复感染会导致口腔癌的发生,激素、免疫水平的变化和其他系统性疾病可以增加患口腔癌的风险。
口腔癌有哪些早期“信号”?
1.经久不愈的溃疡
口腔溃疡的病程一般不超过两周,如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好,需警惕口腔癌的可能。口腔癌常表现为溃疡的形式,四周边缘隆起,中央凹凸不平,并有坏死组织覆盖,疼痛明显。早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感,溃破后疼痛明显,随着肿瘤进一步侵犯神经,可引发耳部、咽喉疼痛或牙痛。
2.口腔黏膜白斑、红斑
口腔黏膜颜色变成白色、褐色或黑色,尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结,出现口腔黏膜白斑、红斑,很可能已发生癌变。
3.口腔或颈部有肿块
嘴唇或口腔内局部出现小肿块,这也是口腔癌的早期表现。如果颈部淋巴结突然肿大,也需检查口腔,因为这也是口腔癌常见的症状之一,口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移,有时原发病灶很小,甚至症状还不明显,但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。
4.功能障碍
肿瘤侵犯可出现张口困难、言语不清、麻木等均需警惕
口腔癌的治疗方式有哪些?
1.手术切除
前期仅做病变处的切除,并视病情需要做颈部淋巴结切除;3、4期以上肿瘤则可能需切除皮肤或上下颚骨,切除后视情况进行重建。
2.放射治疗
手术或是放射可治疗前期较小的肿瘤;第3、4期病人可在术后用放射线治疗做辅助,可降低复发率。
3.化学药物治疗
化疗能降低癌细胞转移的概率,第3、4期无法以手术治疗的口腔癌病患,可以化疗合并放疗进行治疗。
4.靶向和免疫药物治疗
可用于辅助手术、放射线及化学药物治疗,靶向和免疫与化疗合并使用,可减轻病人在疗程中的身体不适。(作者:谢倩)
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