大江网/赣州头条客户端讯 通讯员郭美琴、陈彦如报道:“产妇突发子宫内翻,失血性休克,情况相当凶险......”谈起当时的抢救情景,于都县妇保院产科副主任孙玉芳仍心有余悸。
9月14日,产妇周女士(化名)因“停经39+6周,下腹不规则疼痛8小时”入住于都县妇保院产科,了解到周女士头胎剖宫产,本次孕期产检顺利,且有强烈的试产意愿,经综合评估,决定在严密监护下给予其阴道试产,并做好中转剖宫产的手术准备。
数日后的一个上午11时许,周女士进入了产房,整个产程进展顺利,并于当日下午5时32分成功分娩。还没来得及感受顺产的喜悦,意想不到的事发生了,胎儿娩出后胎盘未自行娩出,阴道口脱出一球状物,伴随部分创面大量出血。此时的周女士面色苍白,突如其来的疼痛感让她忍不住呻吟起来,医生连忙上前检查出血原因,“血压见进行性下降......”在场的医护人员都不禁捏了一把汗,二线医生也已到场,第一时间考虑为子宫内翻,来不及犹豫,一场与死神赛跑的序幕悄然拉开。
“孙主任,产房出现子宫内翻,请速来手术抢救......”“手术室,有一例子宫内翻,需立即行剖腹探查,请立刻做好准备......”“输血科,产房有一失血性休克患者急需用血,请快速备好......”时间就是生命,与相关科室、家属沟通的同时,医护人员以百米冲刺的速度将周女士推送进了手术室,给氧、监测生命体征、开通多条静脉通路输血输液、气管插管麻醉......一气呵成,所有急救程序都有条不紊地进行着,因反应快速、准备充分、各学科配合到位,周女士的情况得到了有效缓解。“血压正常、血氧正常、呼吸平稳......”经过多学科联合抢救2小时30分钟,累计输血2100毫升,终于化险为夷,换来产妇平安。
转至普通病房后,医护人员也不敢懈怠,经过一周夜以继日的精心照护,周女士的各项复查指标均达到正常数值。很快便到了出院的日子,为感谢孙主任及全体医护人员的辛勤付出,周女士及家属特意送来了一面感谢锦旗,“真的太感谢你们了!如果没有你们,后果不堪设想,是你们给了我第二次生命......”周女士眼泛泪光。
每一次急救都是一场战斗,也是一次新的挑战。今后于都县妇保院也将继续坚守母婴安全底线,不断攀越妇女儿童全生命周期健康服务新高度,点亮她们的生命之光。
科普小课堂
1.什么是子宫内翻
子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入,子宫部分或全部翻出。产后子宫内翻是分娩期少而严重的并发症,如处理不及时,产妇可在短期内发生大出血、休克,甚至死亡。
2.如何避免子宫内翻
第三产程勿随意牵拉脐带;
勿同时用力按压宫底并过度牵拉脐带;
仔细观察胎盘剥离征象,牵拉脐带时手法要轻柔,避免使用暴力或用力过大过猛。
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