大江网/赣州头条客户端讯 通讯员钟元武报道:近日,赣州市肿瘤医院成功为一名71岁的足部恶性黑色素瘤患者实施了多学科联合手术治疗,手术中对足部原发恶性黑色素瘤进行了扩大切除,对同侧腹股沟淋巴结进行了清扫,并且在腹腔镜辅助下对同侧盆腔淋巴结进行了清扫,达到了恶性肿瘤的根治性外科治疗目的,对于延长患者生存时间,改善患者生活质量具有极大的帮助。患者术后恢复良好,顺利出院。
71岁患者陈大爷半年余前无明显诱因下发现右足底出现溃烂伴肿物生成,自行在家中换药,症状无明显好转,于2023年8月份前往当地医院治疗,查体发现右侧腹股沟淋巴结肿大,行右足底肿物切除活检及腹股沟淋巴结穿刺活检术,术后病理结果提示恶性黑色素瘤,经当地医院医生推荐,前往赣州市肿瘤医院骨与软组织肿瘤科就诊。
陈大爷入院后,进一步完善CT及磁共振等相关检查,检查结果提示右侧髂血管旁及腹股沟多发肿大淋巴结,考虑转移,经多学科专家会诊后决定给患者实施联合手术治疗。手术方案由骨与软组织肿瘤科及妇瘤科医师团队共同制定,在做好充足的术前准备后由两个科室团队并肩作战完成手术;手术过程中团队分工合作、操作规范细致,妇瘤科医师在腹腔镜下对右侧盆腔淋巴结进行了清扫,骨与软组织肿瘤科医师对足底原发肿瘤进行了扩大切除及植皮术并清扫了同侧腹股沟淋巴结,手术过程非常顺利,患者术后未出现并发症,切口愈合良好,术后病理结果符合术前诊断,最终陈大爷顺利出院,恶性肿瘤得到了很好的控制。
赣州市肿瘤医院一直秉承着对每一位患者高度负责任的工作态度,充分落实多学科诊疗模式,结合每一位患者的病情特点,为其量身定制最佳治疗方案,使每一位来院就诊患者都能享受到既精准又规范化的治疗。
恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑色素细胞产生的一种高度恶性的肿瘤,也是极其严重的皮肤癌类型之一。其发病率和死亡率相对较低,但恶性程度高,淋巴和血道转移发生早、预后差,故早发现、早诊断、早治疗十分重要。早期恶性黑色素瘤的自查可用“ABCDE法则”,具体内容如下:
形状不对称(Asymmetry):色素斑或肿物的形态不对称;
边缘不规则(Border):边缘不整齐,有切迹、锯齿或缺损等;
颜色不均(Color):颜色分布不均或有多种颜色,如黑色、棕色、白色、灰色、红色、粉红色或蓝色等;
直径(Diameter):直径在短期内迅速增大≥6mm;
演变或隆起(Evolving):体积迅速增大,向外突出或隆起。当出现上述异常时就应高度怀疑有发现早期黑色素瘤的可能。
黑色素瘤的治疗以外科治疗为主,包括原发病灶和转移灶的切除治疗。早期黑色素瘤患者经过系统的规范化治疗后可取得良好的预后,甚至达到临床治愈的标准;对于区域淋巴结转移而未发生远处脏器转移的患者,规范的区域淋巴结清扫可有效改善患者预后。但一切治疗均应在专业科室进行规范化操作,避免因认识不足导致贻误治疗时机。
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