大江网/赣州头条客户端讯 通讯员许文婷报道：为切实规范做好家庭医生签约工作，提高医疗服务质量，发挥专属“健康守门人”的职责，签约人群的就诊“引路人”，让家庭医生在基层发挥着应有的“光和热”。近日，石城县丰山乡卫生院家庭医生团队以“签约一家、履约一家、摸排一家、做实一家”为目标，推动构建全乡结合的家庭医生团队服务模式，为居民家庭提供全方位、全生命周期的综合健康管理。

　　丰山乡卫生院通过开设联合门诊，与上级医院建立双向转诊绿色通道等举措，构建了专家支撑的家庭医生团队工作机制，以家庭医生签约服务为载体，以解决家庭医生主要健康问题为突破口，从慢性病服务等入手，让慢病患者有依靠，构建高血压、糖尿病“筛查、诊断、治疗、管理”一体化工作模式，做实做细慢病医防融合，为多疾病复合的疑难患者提供综合诊疗和健康管理，开展地毯式、整合式、延续性的健康管理服务，让居民健康更有保障。截至目前，丰山乡卫生院组建11支家庭医生团队，完成“双签约”家庭7785人，为有需求的签约家庭建立家庭病床39张，康复、护理等临床服务120余人次。

　　丰山村周奶奶就是“双签约”的受益者之一。患有高血压、冠心病、长期瘫痪在床、慢性肝炎等多种疾病，其老伴行动不便也有脑血管病等多种慢性疾病。家庭医生黄隆重了解情况后主动与周奶奶及家人取得联系，办理了家庭签约并给她做了比较全面的身体检查。周奶奶只要身体不适，她就打电话给黄隆重，黄隆重也是第一时间安排好医院救护车将病人接送至医院治疗，并帮助她在医院建立“家庭病床”，定期上门巡视服务，周奶奶在医院一住就是大半月，每天医院食堂给她提供免费餐食，黄隆重都是自己亲自将餐食端至周奶奶床前，周奶奶逢人就说：“黄医生是比自己的子女都还亲。”

　　下一步，丰山乡卫生院将继续依托家医—专家“双签约”服务模式，以巡回医疗义诊、家庭医生入户诊疗等为抓手，大力推进基层基本公共卫生工作，进一步提升家庭医生的专科鉴别及诊疗能力，做好对患者的全程健康管理，提高辖区内签约患者诊疗便捷度，真正让百姓“不出门”就可享受到暖心的医疗服务，当好“健康守门人”。