大江网/赣州头条客户端讯 通讯员任丽娟报道：会昌县卫生健康总院整合县人民医院院区、中医院院区、妇保院院区和各乡(镇)分院医疗服务资源，成立了覆盖“县、乡、村”三级一体化的县卫生健康总院慢病管理中心，建立总院慢病信息化管理系统，为县域内及周边县慢性病高危人群建立健康档案，纳入慢病管理范畴。以智能随访、智能宣教、智能提醒、健康监测、医患沟通为主要管理手段，提供专科慢病管理，打造智能化、个性化、精准化的慢病管理体系。针对不同类型的患者，利用微信、短信和电话对患者进行个性化的用药提醒、健康教育知识、复诊提醒，为患者开辟紧急就医绿色通道，实现医共体县、乡、村三级联动，让数据多跑路，群众少跑腿，真正实现对慢病患者的全过程管理。

　　截至目前，会昌县卫生健康总院“慢病管理”中心已覆盖全县20个乡(镇)分院及下辖301个村卫生室，累计管理患者达到40000余人，其中管理六类慢病患者3800余人。此外，县卫生健康总院建立了“慢病管理中心”质控中心，对各院区、乡(镇)分院的慢病管理相关指标进行实时质控分析，进一步规范慢病管理行为，全县基层整体慢性病诊疗与管理能力显著提升。