赣州市第五人民医院消化肝病区成功实施了两项领先技术：子镜直视下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)和直肠NET内镜下肌间切除术(EID)。这不仅标志着该院在消化内镜领域的技术进步和创新能力，更为患者带来了，更加精准、微创的治疗选择。

　　子镜直视下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)

　　是什么？

　　这是一种创新的内镜技术，通过子镜直接观察阑尾腔内情况，有效治疗阑尾炎。ERAT是一种简便、无创、无疤的内镜下微创手术，由国内知名专家首创，并将其命名为内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT。

　　原理及优势：

　　通过子镜可以直视下进入阑尾腔内，清除粪石，冲洗阑尾腔，该方法不开腹，不切阑尾，通过解决急性阑尾炎的病因，来达到治疗阑尾炎的目的，并完整保留了阑尾及其功能。

　　这种治疗方式是一种安全、无需开刀、无体表疤、术后恢复快、完整保留阑尾及其功能、医疗费用低的微创甚至无创治疗方式。

　　适应症与禁忌症：

　　适应症：

　　急性非复杂性阑尾炎，特别是伴有粪石、管腔狭窄的患者。

　　阑尾炎患者，特别是需要保留阑尾及其功能的情况。

　　禁忌症：

　　阑尾炎伴有穿孔或腹膜炎的患者。

　　阑尾周围脓肿形成，内镜无法清除的情况。

　　严重的心肺功能不全者，无法耐受内镜手术的患者。

　　直肠NET内镜下肌间切除术(EID)

　　是什么？

　　EID技术是基于ESD的一种进阶版高级的内镜手术方式，专门针对直肠神经内分泌肿瘤的切除。

　　优势：

　　在当前筛查结肠镜检查和早期直肠癌发病率不断增加的时代，介入内窥镜检查朝着比黏膜下层更深的平面进行切除。一些报告支持使用内镜肌间剥离术(EID)代替内镜黏膜下剥离术(ESD)来切除深度浸润性直肠黏膜下癌。切除平面进入肌间间隙，即纵向(外部)和圆形(内部)肌肉层之间的空间，可以彻底切除直肠浸润性黏膜下癌。此外，该技术通过更深的切割和避免狭窄的黏膜下空间进行部分肌切除术，提供了解剖直肠疤痕和严重纤维化病变的潜力。

　　适应症与禁忌症：

　　适应症：

　　直肠神经内分泌肿瘤的切除，特别是体积大于1cm的肿瘤。

　　术前超声内镜评估病变位于黏膜下深层的病变。

　　禁忌症：

　　严重的心肺功能不全者，无法耐受内镜手术的患者。

　　直肠肿瘤侵犯到肌层或更深层组织，内镜下无法完全切除的情况。

　　有严重出血倾向的患者，或者有凝血功能障碍的患者。