大江网/赣州头条客户端讯 通讯员黄玉梅、崔开旺报道:近日,赣州市第五人民医院呼吸介入团队完成医院首例牛角型经皮气管切开术,进一步完善微创人工气道建立方式,提升了危急重症患者的抢救能力。
40岁的刘大叔,2月前因高血压脑出血就诊于当地医院,行气管插管抢救治疗,病情好转后拔除气管插管,行肢体康复训练,随后逐渐出现气短,呼吸困难不能活动。鉴于病情复杂,当地医院建议到赣州市第五人民医院呼吸与危重症医学科就诊,家属慕名而来寻求诊治。
入院后,予患者行支气管镜检查,发现患者气管中段3度狭窄(管腔阻塞80%)。该院呼吸介入团队立即组织麻醉科多学科团队进行讨论,患者气管套管远端肉芽组织增生导致气管中下段狭窄,患者呼吸困难,经精准评估后,该院呼吸介入团队决定为患者行内镜下接触式激光烧灼+牛角型经皮气管切开术。
患者气管狭窄处经接触式激光烧灼后通道扩大,行气管切开后患者呼吸困难明显缓解,能自主呼吸动;整个手术过程非常顺利,创伤小,时间短于传统气管切开术,且患者出血极少,未出现任何不良反应和并发症。
患者为瘢痕体质,有瘢痕继续生长、痰堵窒息、拔管困难等各种并发症,赣州市第五人民医院呼吸介入团队决定为患者进一步治疗,行高难度Ⅳ级呼吸介入手术—安全T管置入术。
术后患者呼吸困难得到明显改善,且可以发声说话,患者及家属均激动不已。
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