大江网/赣州头条客户端讯 通讯员谢忠燕报道:肺癌的微创治疗是未来发展的重要方向,尤其是影像引导下的经皮消融技术,与传统的外科手术治疗、放射治疗、药物治疗等相比,具有创伤小、疗效明确、安全性高、患者恢复快、操作相对简单等特点。
近五年,赣州市第五人民医院呼吸与危重症医学科(肺肿瘤中心)不断完善肺部肿瘤微创诊疗技术,在前期开展的射频消融、微波消融、氩氦刀消融、激光消融基础上,成功开展赣州市首例——复合式冷冻-热消融技术(康博刀)。
患者张大叔,因发现双肺多发磨玻璃结节在赣州市第五人民医院住院治疗,既往曾行右上肺结节切除术,术后病理提示恶性肿瘤,此次在该院复查胸部CT时发现左上肺磨玻璃结节实性成分增加,经该院肺癌MDT团队会诊,考虑到患者高龄,有右上肺癌切除手术史,肺部多发磨玻璃结节,决定为张大叔行复合式冷冻——热消融(康博刀)治疗。
呼吸与危重症医学科(肺肿瘤中心)团队,为张大叔制定穿刺入径、消融范围。采用直径为2.6mm的消融针穿刺至病灶,局部复查胸部CT确认位置满意后,利用液氮在1分30秒内将温度降至-196℃,冷冻持续13分钟;利用无水乙醇迅速复温至零上80℃消融,持续3分钟;同样方法进入第2次循环,利用液氮将温度再次降至-196℃,持续12分钟,然后利用无水乙醇迅速复温至零上80℃后持续3分钟退针,术中局部影像学监控治疗范围满意,术后复查胸部CT未见液气胸,术中患者生命体征平稳,无咯血、剧烈胸痛、剧烈咳嗽、呕吐等特殊不适。病人耐受性良好,术后安返病房。
复合式冷冻——热消融技术
复合式冷热消融系统(康博刀)是一种新型的肿瘤微创治疗装备,将治疗最低温度由传统冷冻消融的普冷温区突破至深冷温区、最高温度由融冰温区突破至热消融温区,实现单一探针冷热双效,形成原创新一代低温冷冻手术系统。康博刀集深低温冷冻治疗与高温热疗功能于一体,在同一微细探针中实现了从-196℃至80℃的宽泛温度范围。突破了以往单一冷冻治疗或高温热疗的局限,结合了两者优势,病人耐受性更好。
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