如果久咳不愈、反复感冒、咳血、后背疼痛、乏力、打针吃药治疗效果都不好。你觉得会是什么疾病呢？

　　呼吸道感染？肺炎？气管炎？或者哮喘？

　　要知道，这几种疾病经过有效治疗后都会有效果，但是如果出现久治不愈，症状仍无缓解的问题，就要注意了！可能得的是另一种疾病——气管支气管结核(TBTB)。

　　临床上接触到不少气管支气管结核患者，常常延误诊断和治疗半年、一年，有病人甚至误诊长达三年。

　　它是一类特殊的结核病，指发生在气管、支气管的黏膜、黏膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核病。近年来发病率不断攀升，好发于中青年女性。有区域性研究报告显示，10%-40%肺结核合并TBTB，每年约14-56万人死于TBTB。

　　如果是咳嗽、气喘的结核病患者，经有效抗结核药物治疗2周以上症状仍未有改善者，以及胸部影像线检查，疑似局部肺叶或段含气不全者，应积极开展TBTB筛查。

　　临床病例

　　近日，26岁患者易女士，因持续一个多月出现无明显诱因咳嗽、咳痰、干咳、偶白色黏痰。于5月29在赣州某医院就诊，胸部CT提示：左肺上叶继发性肺结核，遂转入赣州市第五人民医院就诊。入院收入结核科后完善检查，行结核相关检查，诊断肺结核，并行支气管镜检查，提示气管-支气管结核。

　　气管支气管不同于肺结核，因支气管壁的结构的损伤，常规的抗结核药物治疗难以直达病灶，故疗程长，且易发展为支气管狭窄，严重影响患者的生活质量。此外气管支气管结核发病隐匿，并具有较强的传染性，临床诊治困难且容易漏诊。

　　为此，赣州市第五人民医院结核科专家团队为易女士制定治疗方案，采用无痛气管镜下行冷冻治疗。治疗后，易女士气管结核白色坏死干酪物明显减少，咳嗽干咳现象得到缓解。

　　支气管镜下冷冻治疗术是赣州市第五人民医院结核科常规开展的介入治疗技术之一。在多功能CO2冷冻治疗仪的配合下，医务人员的支气管介入手术系统进入体内进行气道良恶性肿瘤切除、气道慢性炎症或结核增生病变治疗、异物取出、增生肉芽组织清除、止血等，均具有较好的疗效。