老奶奶，今年是哪一年呀？

　　是......1988年吧！

　　3加9等于几？

　　等于2。

　　你早餐吃了什么呀？

　　我不记得了......

　　如上对话所示，这位病人定向力、计算力、记忆力都有下降，这些都是我们所说的认知功能障碍。

　　对于认知障碍的患者和他们的家人来说，“忘记”这个词也许十分沉重，剥夺记忆的过程，隐秘而难辨认，“认知障碍”这个词会让很多人，感到陌生，一起来了解一下吧。

　　什么是认知？

　　认知是机体认识和获取知识的智能加工过程，涉及学习、记忆、语言、思维、精神、情感等一系列随意、心理和社会行为。

　　什么是认知障碍？

　　认知功能障碍泛指由各种原因导致的不同程度的有意识精神活动(认知功能)损害的临床综合征。

　　认知障碍也被称为脑退化症或痴呆综合征，通常因学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常，从而引起学习、记忆障碍，同时伴有失语或失用或失认或失行以及视空间、语言、执行、计算和理解判断等方面受损的病理过程。

　　认知障碍的临床表现有哪些？

　　1.感知障碍

　　如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍。

　　2.记忆障碍

　　如记忆过强、记忆缺损、记忆错误。

　　3.思维障碍

　　如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。

　　上述各种认知障碍的原因是多种多样的，除器质性疾病原因外，多由精神疾病所致。如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合征、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等。

　　家人如何早期发现老人认知障碍？

　　轻度认知障碍往往被忽视，家人如何早期发现老人认知障碍？如果出现以下表现，可能存在认知障碍。

　　1.判断力出现问题（例如做决定存在困难，想问题或思考存在困难）；

　　2.对个人爱好和个人运动的兴趣比以前降低；

　　3.不断重复同一件事(例如总是问同样的问题，絮叨，反复说一个问题)；

　　4.学习使用简单的日常工具或家用电器、器械有困难(例如使用录音机、录像机、微波炉、遥控器等)；

　　5.时间概念模糊，记不起当前的年份和月份；

　　6.处理个人经济事务存在困难(例如忘缴账单、忘记付款等)；

　　7.日常规划问题，记不住预约会议或见面及个人安排；

　　8.因为思考或记忆存在生活问题。

　　最后，如有发现老人可疑认知障碍，建议尽快到医院进行专业评估和诊断。

　　黄文君，主治医师从事临床精神、心理卫生工作近10年，对精神心理疾病的诊治有着丰富的临床经验，进行了系统的住院医师专科规范化培训学习。擅长：老年精神障碍、脑器质性精神障碍、血管性痴呆、阿尔茨海默病、认知障碍、精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、抑郁症等以及老年人并发症的处理等。

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